Т-клеточные лимфомы
Это наиболее значимая группа опухолей кожи. Лидером по частоте встречаемости является Mycosis fungoides (грибовидный микоз). При прогрессировании этого заболевания инфильтрат становится диффузным и может проникать в подкожную жировую клетчатку. Характерным морфологическим признаком являются церебриформные лимфоциты — клетки с извилистыми ядрами, напоминающими поверхность головного мозга.
Трансформация и прогноз
В поздних стадиях грибовидный микоз может претерпевать крупноклеточную трансформацию. Это критический момент в патогенезе, так как переход в крупноклеточную лимфому значительно ухудшает прогноз для пациента.
Синдром Сезари
Это специфическая лейкемическая форма Т-клеточной лимфомы. Для постановки диагноза необходимо наличие классической триады:
- Эритродермия (генерализованное покраснение кожи).
- Лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов).
- Наличие опухолевых Т-лимфоцитов, известных как клетки Сезари, в коже и периферической крови.
В-клеточные лимфомы
В-клеточные варианты представляют собой отдельные клинико-гистологические подтипы экстранодальных лимфом. Они встречаются реже Т-клеточных, составляя примерно четверть всех лимфопролиферативных процессов кожи.
Триада Сезари: Э-Л-К (Эритродермия, Лимфаденопатия, Клетки Сезари в крови).
Вопросы с занятий и экзамена
Что такое церебриформные лимфоциты?
Это патологические лимфоциты с извилистыми ядрами, которые являются ключевым клеточным компонентом инфильтрата при грибовидном микозе.
В чем отличие синдрома Сезари от обычного грибовидного микоза?
Синдром Сезари является лейкемической формой, при которой опухолевые клетки выходят в периферическую кровь, что сопровождается эритродермией и лимфаденопатией.
Какая трансформация наиболее опасна при грибовидном микозе?
Переход в крупноклеточную лимфому, который существенно ухудшает прогноз заболевания.
Что ещё разобрать по теме
- Дифференциальная диагностика между Т- и В-клеточными лимфомами кожи.
- Стадирование грибовидного микоза по системе TNM.
- Морфологические особенности клеток Сезари при электронной микроскопии.
- Роль иммуногистохимического исследования в типировании лимфом кожи.
- Опухоли из гистиоцитов и дендритических клеток как редкие формы лимфопролифераций.
Разберите тему целиком в курсе «Патанатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Лимфомы кожи» и ещё 4 414 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 153 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Болезни кроветворной системы»
Бесплатные видеоуроки: патанатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.