Войти
Фармакология · Препараты и рецептура

Атропина сульфат

Atropini sulfas

Atropini sulfas — лекарственное средство растительного происхождения, классический неселективный блокатор М-холинорецепторов. Устраняет влияние парасимпатической нервной системы, вызывая широкий спектр периферических и центральных эффектов.

ФармгруппаСредства, регулирующие функции периферической нервной системы
МишениНеселективная блокада M1, M2, M3 холинорецепторов
Формы выпускаПорошок, таблетки 0,0005 г, ампулы 0,1%, флаконы 1%, глазная мазь 1%
ФармакокинетикаПериод полувыведения (T1/2) — около 2 часов
ВРД / ВСДВнутрь ВРД 0,001 г, ВСД 0,003 г
Как выписать в рецепте
Rp.: Tab. Atropini sulfatis 0,0005
D.t.d. N 20
S. Внутрь по 1 таблетке 1-2 раза в сутки

Другие варианты записи: Tabulettas Atropini sulfatis 0,0005; Sol. Atropini sulfatis 0,1% - 1 ml; Ung. Atropini sulfatis 1% - 10,0

Форма выпуска
Порошок, таб. по 0,0005 г; р-р в амп. 0,1% - 1 мл; р-р во флаконах 1% - 5 мл; глазная мазь 1% - 10 г
Применение
Внутрь 0,00025-0,0005 г 1-2 раза в сутки (ВРД 0,001 г; ВСД 0,003 г); п/к 0,00025-0,0005 г; в/в только при отравлении холиномиметиками!; 0,5-1% 1-2 капли в конъюнктивальный мешок
Группа
Средства, регулирующие функции периферического отдела нервной системы
3 мин чтенияДля студентов медвузовОбновлено 20.09.2026

Механизм действия

Действующее вещество представляет собой рацемическую смесь L- и D-изомеров гиосциамина (сложный эфир спирта тропина и троповой кислоты). По химической структуре относится к третичным аминам. Обладая липофильными свойствами, атропин легко проникает через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), попадая в ЦНС в течение 30–60 минут. Препарат осуществляет неселективную блокаду подтипов $M_1$, $M_2$ и $M_3$ мускариновых рецепторов, полностью устраняя физиологическое влияние парасимпатической нервной системы на органы и ткани.

Фармакологические эффекты

Блокада М-холинорецепторов приводит к выраженным системным реакциям:

  • Секреция: угнетение слюнных, слезных, бронхиальных и потовых желез (развивается сухость во рту и кожных покровов).
  • Орган зрения: расширение зрачков (мидриаз), повышение внутриглазного давления и паралич аккомодации с нарушением ближнего видения.
  • ССС: развитие тахикардии вследствие устранения тормозящего влияния блуждающего нерва на сердце.
  • ЖКТ и мочевыделительная система: снижение тонуса и перистальтики кишечника, повышение тонуса сфинктеров, угнетение детрузора мочевого пузыря.
Проверьте себя по темеЗадания из банка курса «Фармакология» — ответ и разбор сразу.

Показания к применению

Препарат применяется в различных клинических ситуациях согласно утвержденным дозировкам:

  • Внутрь назначают по 0,00025–0,0005 г 1–2 раза в сутки за 30–40 минут до еды.
  • Парентерально (п/к) вводят в аналогичных дозах (0,00025–0,0005 г).
  • Внутривенное введение строго ограничено случаями отравления холиномиметиками.
  • В офтальмологии используют 0,5–1% растворы (1–2 капли в конъюнктивальный мешок) или 1% глазную мазь.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные реакции являются прямым фармакодинамическим продолжением основного действия: ксеростомия, запоры (обстипация), тахикардия, нарушение мочеиспускания.

Противопоказания:

  • Глаукома (из-за способности повышать внутриглазное давление).
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) (риск острой задержки мочи).
  • Тахиаритмии и выраженные сердечно-сосудистые патологии.
  • Атония кишечника.

Особенности назначения и отравление

При передозировке развивается острое отравление с выраженной сухостью слизистых, гипертермией, тахикардией и «атропиновым психозом» (галлюцинации, бред, двигательное возбуждение).

Принципы лечения отравления:

  1. Патогенетическая терапия специфическими антидотами — введение антихолинэстеразных средств, проникающих через ГЭБ (физостигмин, галантамин).
  2. Детоксикация: промывание желудка раствором перманганата калия, использование танина или активированного угля, гемосорбция и форсированный диурез.
  3. Симптоматическая терапия: купирование судорог и возбуждения диазепамом, поддержание дыхания.
Как запомнить

«Red as a beet, dry as a bone, blind as a bat, mad as a hatter, hot as a hare» — классическая мнемоника для симптомов передозировки атропина (покраснение кожи, сухость, мидриаз/паралич аккомодации, психоз, гипертермия).

Вопросы с занятий и экзамена

Почему атропин неэффективен при устранении повышения тонуса скелетных мышц, вызванного неостигмином?

Атропин является блокатором исключительно М-холинорецепторов, в то время как тонус скелетных мускулов регулируется через Н-холинорецепторы, на которые препарат не влияет.

Каков основной механизм проникновения атропина в ЦНС?

Благодаря третичной аминной структуре и липофильным свойствам препарат легко преодолевает гематоэнцефалический барьер и вызывает центральные эффекты.

Какой метод детоксикации эффективен при тяжелом отравлении атропином помимо промывания желудка?

Используются методы активной детоксикации, такие как гемосорбция и форсированный диурез, а также введение антидотов (физостигмина).

Что-то непонятно? Спросите нейросетьAI-тьютор прочитал материал по теме «Атропина сульфат» и объяснит простыми словами.

Что ещё разобрать по теме

  • Сравнительная фармакокинетика атропина и скополамина (роль pKa и ГЭБ)
  • Фармакологические антагонисты атропина (антихолинэстеразные средства)
  • Синтетические и полусинтетические аналоги М-холиноблокаторов
  • Особенности применения М-холиноблокаторов в офтальмологии
  • Патогенез и клинические стадийности отравления алкалоидами красавки

Разберите тему целиком в курсе «Фармакология»

Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.

  • Полная методичка по теме «Атропина сульфат» и ещё 5 262 страниц предмета
  • Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
  • AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
  • 115 видеоуроков по предмету
Открыть полный разборПрограмма предметаот 499 ₽ в месяц

Другие темы раздела «Препараты и рецептура»

Ацеклидин«Аэрон»ГексопреналинПирензепинИпратропия бромидКсилометазолинМетоциния йодидНафазолинНеостигминНорэпинефринПипекурония бромидПлатифиллинСальметеролСуксаметонийТропикамидФенотеролЭпинефринЭфедрина гидрохлоридАцетаминофенБромокриптинВальпроат натрияДиазепамЗолпидемКетамина гидрохлорид
Весь раздел «Препараты и рецептура»

Бесплатные видеоуроки: фармакологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.

Смотреть уроки

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.