Механизм действия
Препарат является рекомбинантным аналогом человеческого ГМ-КСФ. Он воздействует на клетки-предшественники костного мозга, стимулируя их пролиферацию и дифференцировку. В отличие от Г-КСФ (например, филграстима), молграмостим обладает более широким спектром влияния, воздействуя на рост и функциональную активность гранулоцитов, макрофагов и эозинофилов.
Фармакологические эффекты
Помимо количественного увеличения лейкоцитов, молграмостим обеспечивает функциональную активацию зрелых клеток. Препарат усиливает фагоцитоз, окислительный метаболизм и цитотоксичность лейкоцитов, что повышает способность организма противостоять инфекционным агентам и злокачественным клеткам.
Показания к применению
Основная цель назначения — лечение и профилактика лейкопении, а также ускорение восстановления миелоидного кроветворения после проведения курсов химиотерапии. Препарат эффективно снижает риск развития инфекционных осложнений, связанных с угнетением лейкопоэза.
Побочные эффекты и противопоказания
Наиболее часто отмечается гриппоподобный синдром (лихорадка, озноб, миалгии, оссалгии). Возможны одышка, диспептические расстройства (тошнота, рвота), астения, головная боль и местные реакции в месте инъекции. Противопоказания: лейкозы (из-за риска стимуляции опухолевых клеток) и период лактации.
Особенности назначения
Препарат выпускается в виде лиофилизированного порошка во флаконах дозировкой от 50 до 700 мкг. В качестве растворителя используется вода для инъекций. Расчет дозы производится индивидуально: 10 мкг на 1 кг массы тела пациента.
Молграмостим — «Мол» (много) «гра» (гранулоцитов) «мостим» (мостим путь к их росту). ГМ-КСФ = Гранулоциты + Макрофаги.
Вопросы с занятий и экзамена
В чем принципиальное отличие молграмостима от филграстима?
Молграмостим является ГМ-КСФ и стимулирует гранулоциты, макрофаги и эозинофилы. Филграстим — это Г-КСФ, который избирательно стимулирует рост только нейтрофильных гранулоцитов.
Можно ли применять молграмостим при железодефицитной анемии?
Нет, молграмостим является стимулятором лейкопоэза, а не эритропоэза. Для лечения железодефицитной анемии используют препараты железа.
Почему молграмостим противопоказан при лейкозах?
Препарат стимулирует пролиферацию клеток-предшественников, что при лейкозах может привести к нежелательному росту злокачественных клеток.
Что ещё разобрать по теме
- Сравнительная характеристика Г-КСФ и ГМ-КСФ.
- Дифференциальная диагностика иммуностимуляторов (миелопид, амиксин, КСФ).
- Фармакокинетические параметры при подкожном введении (Tmax).
- Роль колониестимулирующих факторов в протоколах химиотерапии.
- Механизмы развития гриппоподобного синдрома при терапии цитокинами.
Разберите тему целиком в курсе «Фармакология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Молграмостим» и ещё 5 262 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 115 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Препараты и рецептура»
Бесплатные видеоуроки: фармакологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.