Фармакология · Средства, дествующие на холинергические синапсы

Н-холинорецепторы

Nicotinic acetylcholine receptors

Н-холинорецепторы (никотиночувствительные) — это мембранные структуры, обладающие высокой избирательной чувствительностью к алкалоиду никотину. Они обеспечивают быструю передачу нервных импульсов в ганглиях, мозговом веществе надпочечников, синокаротидной зоне и скелетной мускулатуре.

Тип рецептораИонотропный (мембранный рецептор, связанный с ионным каналом)
Химическая природаГликопротеин, состоящий из 5 белковых субъединиц
ИзбирательностьВысокая чувствительность к никотину и ацетилхолину
Основные подтипыНейрональный (Нн) и мышечный (Нм)
3 мин чтенияДля студентов медвузовОбновлено 19.09.2026

Молекулярная структура и механизм работы

В отличие от рецепторов, передающих сигнал через каскад вторичных мессенджеров, Н-холинорецептор является ионотропным. Это значит, что он напрямую связан с ионным каналом, проходящим сквозь постсинаптическую мембрану.

По своей химической природе это сложный гликопротеин. Рассмотрим его молекулярное строение на примере концевой пластинки нервно-мышечного синапса. Рецептор состоит из пяти белковых субъединиц, которые формируют кольцо вокруг натриевого канала:

  • Две $\alpha$-субъединицы;
  • Одна $\beta$-субъединица;
  • Одна $\gamma$-субъединица;
  • Одна $\delta$-субъединица.

Механизм активации протекает за доли секунды и включает следующие этапы:

  1. Две молекулы эндогенного медиатора (ацетилхолина) связываются со специфическими участками на обеих $\alpha$-субъединицах.
  2. В ответ на это открывается центральный $Na^+$-канал.
  3. Ионы $Na^+$ лавинообразно входят внутрь клетки.
  4. Происходит деполяризация постсинаптической мембраны.
  5. Запускается физиологический ответ — мышечное сокращение.

Классификация и локализация

Классификация рецепторов базируется на их локализации и эффектах стимуляции. Выделяют два фундаментальных подтипа: мышечный и нервный.

Нм-холинорецепторы (мышечного типа)

Они располагаются исключительно на постсинаптических мембранах скелетной мускулатуры, формируя нервно-мышечные синапсы. Их единственная функция — обеспечение сокращения скелетных мышц в ответ на поступление нервного импульса.

Нн-холинорецепторы (нейронального типа)

Этот подтип имеет значительно более широкую локализацию и отвечает за целый спектр физиологических реакций. Нн-рецепторы находятся в центральной нервной системе, а также в следующих структурах:

  • Вегетативные ганглии (как симпатические, так и парасимпатические). Результатом их стимуляции является возбуждение ганглионарных нейронов.
  • Мозговое вещество надпочечников. Рецепторы располагаются на хромаффинных (энтерохромаффинных) клетках. При их активации происходит секреция катехоламинов — адреналина и норадреналина.
  • Каротидные клубочки. Эти образования находятся в синокаротидной зоне — в месте деления общих сонных артерий. Возбуждение местных Нн-рецепторов вызывает рефлекторную стимуляцию сосудодвигательного и дыхательного центров.
Проверьте себя: задания по теме «Н-холинорецепторы» с разбором ошибок — в курсе «Фармакология».Решать задания

Гетерогенность рецепторов

Несмотря на общую чувствительность к никотину и ионотропный принцип работы, Н-холинорецепторы не являются абсолютно одинаковыми во всех тканях.

Главное отличие нейронального типа (ганглионарного) от мышечного кроется в субъединичном составе. Если Нм-рецептор включает четыре разных вида субъединиц ($\alpha$, $\beta$, $\gamma$, $\delta$), то Нн-рецептор состоит исключительно из $\alpha$- и $\beta$-субъединиц различных подтипов. Именно эти структурные нюансы определяют огромное разнообразие эффектов в ЦНС и ганглиях по сравнению с однотипной реакцией мышц.

Фармакологическим доказательством гетерогенности служит избирательность действия лекарственных средств. Вещества, стимулирующие вегетативные ганглии (ганглиомиметики), способны оказать влияние на рецепторы скелетных мышц только в значительно бóльших дозах.

Как запомнить

Запомнить локализацию рецепторов нейронального типа (Нн) можно по первым буквам аббревиатуры ГНК: Ганглии (вегетативные), Надпочечники (мозговое вещество), Клубочки (каротидные).

Вопросы с занятий и экзамена

Чем ионотропный рецептор отличается от других?

Ионотропный рецептор напрямую связан с ионным каналом (в данном случае с натриевым). При связывании с медиатором он сам открывает пору для ионов, что обеспечивает очень высокую скорость передачи сигнала без участия сложных внутриклеточных каскадов.

Сколько молекул ацетилхолина нужно для активации рецептора?

Для полноценной активации Н-холинорецептора необходимо связывание ровно двух молекул ацетилхолина. Они взаимодействуют со специфическими участками, расположенными на двух альфа-субъединицах гликопротеина.

Почему ганглиомиметики слабо действуют на мышцы?

Это связано с гетерогенностью (разнородностью) рецепторов. Мышечные (Нм) и ганглионарные (Нн) рецепторы имеют разный субъединичный состав, поэтому препараты, избирательно возбуждающие ганглии, действуют на мышцы только в очень высоких дозах.

Что ещё разобрать по теме

  • Механизм выброса катехоламинов клетками мозгового вещества надпочечников
  • Роль синокаротидной зоны в рефлекторной регуляции дыхания
  • Отличия в субъединичном составе Н-холинорецепторов центральной нервной системы
  • Применение ганглиомиметиков в фармакологической практике

Разберите тему целиком в курсе «Фармакология»

Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.

  • Полная методичка по теме «Н-холинорецепторы» и ещё 5 262 страниц предмета
  • Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
  • AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
  • 115 видеоуроков по предмету

Другие темы раздела «Средства, дествующие на холинергические синапсы»

Бесплатные видеоуроки: фармакологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.

Смотреть уроки

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.