Трёхглавая мышца плеча (m. triceps brachii)
Это самая крупная мышца, которая покрывает практически всю заднюю поверхность плечевой кости. В соответствии с названием, она имеет три отдельные головки с разными точками начала:
- Длинная головка (caput longum): берет начало от подсуставного бугорка лопатки (tuberculum infraglenoidale). Ее пучки спускаются вниз, проходя в узком пространстве между малой и большой круглыми мышцами.
- Латеральная головка (caput laterale): начинается на задней поверхности плечевой кости. Важный топографический ориентир — зона ее начала располагается строго выше борозды лучевого нерва.
- Медиальная головка (caput mediale): стартует от задней поверхности плечевой кости ниже борозды лучевого нерва и тянется вплоть до локтевого отростка. Дополнительно она берет начало от межмышечных перегородок.
Все три головки сливаются в общее мощное сухожилие, которое прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости (olecranon ulnae). В этой области расположены синовиальные сумки, защищающие сухожилие: подсухожильная сумка (bursa subtendinea m. tricipitis brachii) и подкожная сумка локтевого отростка (bursa subcutanea olecrani). В толще самого сухожилия часто обнаруживается внутрисухожильная сумка (bursa intratendinea olecrani).
Биомеханика: Выступает как главный разгибатель предплечья. При этом длинная головка дополнительно разгибает и слегка приводит плечо, участвуя в его ретропульсации. Кровоснабжение: Глубокая артерия плеча (a. profunda brachii), задняя артерия, огибающая плечевую кость (a. circumflexa humeri posterior), а также верхняя и нижняя локтевые коллатеральные артерии.
Локтевая мышца (m. anconeus)
Небольшая мышца, располагающаяся в локтевой области.
- Начало: задняя поверхность латерального надмыщелка плечевой кости и лучевая коллатеральная связка (lig. collaterale radiale).
- Прикрепление: заднелатеральная поверхность локтевой кости у самого основания локтевого отростка.
Функция: Действует как слабый помощник трицепса при разгибании предплечья. Ее специфическая задача — натягивать капсулу локтевого сустава во время движений. Иннервация: Лучевой нерв (C7–C8). Кровоснабжение: Возвратная межкостная артерия (a. interossea recurrens, ветвь задней межкостной) и ветви локтевых коллатералей.
Суставная мышца локтя (m. articularis cubiti)
Представляет собой небольшие продольные мышечные пучки. Иногда они описываются как обособившиеся волокна плечевой мышцы (m. brachialis).
- Начало: передняя поверхность дистального эпифиза плечевой кости.
- Прикрепление: волокна напрямую вплетаются в переднюю стенку капсулы локтевого сустава.
Функция: При сгибании и разгибании руки мышца натягивает суставную капсулу, предотвращая ее ущемление между суставными поверхностями. Иннервация: Ветви лучевого нерва. Кровоснабжение: Ветви сосудистой сети локтевого сустава.
Важные топографические ориентиры
Для понимания строения верхней конечности необходимо знать ключевые анатомические ориентиры этой области:
- Бицепитальные борозды (медиальная и латеральная) — являются важнейшими проводниками сосудисто-нервных пучков плеча.
- Межбугорковая борозда — служит естественным каналом для прохождения сухожилия длинной головки бицепса.
- Локтевая ямка — находится на уровне прикрепления апоневроза двуглавой мышцы. Это критически важное место для пальпации плечевой артерии (a. brachialis) и проведения внутривенных пункций.
- Синовиальные сумки — поддельтовидная, подбицепитальная лучевая, а также сумки локтевого отростка (подкожная и подсухожильная). При воспалении они становятся первичными источниками развития бурситов.
Взаимодействие с передней группой (мышцы-антагонисты)
Задняя группа (разгибатели) работает в противовес передней группе мышц (сгибателям), которую иннервирует мышечно-кожный нерв (n. musculocutaneus):
- Двуглавая мышца плеча (m. biceps brachii) — обеспечивает сгибание и супинацию предплечья.
- Клювовидно-плечевая мышца (m. coracobrachialis) — сгибает и приводит плечо.
- Плечевая мышца (m. brachialis) — главный сгибатель предплечья, который также натягивает капсулу сустава спереди.
Чтобы запомнить, как головки трицепса располагаются относительно борозды лучевого нерва, помните: Латеральная — Лежит выше, Медиальная — Меньше (ниже).
Вопросы с занятий и экзамена
Какая мышца является главным разгибателем предплечья?
Главным разгибателем является трехглавая мышца плеча (m. triceps brachii).
Где начинается латеральная головка трицепса?
Она берет начало на задней поверхности плечевой кости, строго выше борозды лучевого нерва.
Какую функцию выполняет суставная мышца локтя?
Она натягивает капсулу локтевого сустава во время движений, чтобы предотвратить ее ущемление.
Какой нерв обеспечивает иннервацию задней группы мышц плеча?
Всю заднюю группу (трехглавую, локтевую и суставную мышцы) иннервирует лучевой нерв (n. radialis).
Что ещё разобрать по теме
- Топография борозды лучевого нерва (канал лучевого нерва)
- Биомеханика локтевого сустава в норме
- Синтопия сосудисто-нервных пучков в бицепитальных бороздах
- Границы и содержимое локтевой ямки
- Бурситы локтевого отростка: клиническая анатомия
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Мышцы плеча (задняя группа)» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Миология»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.