Топографические области живота
Для удобства клинической диагностики переднюю брюшную стенку разделяют на три основных отдела, каждый из которых включает по три подобласти. Такое деление позволяет точно локализовать патологические процессы.
Верхний отдел — надчревье (epigastrium) Эта зона располагается в верхней части живота. Визуальными ориентирами здесь служат реберные дуги и проходящая по центру белая линия (linea alba). Надчревье включает в себя:
- Собственно надчревную область.
- Правую подреберную область.
- Левую подреберную область.
Средний отдел — околопупочный (mesogastrium) Занимает центральную часть брюшной стенки. В этой зоне выделяют:
- Околопупочную область (расположена по центру).
- Правую боковую (поясничную) область.
- Левую боковую (поясничную) область.
Нижний отдел — подчревье (hypogastrium) Располагается в нижней части живота, где четко прослеживаются паховые складки. Включает следующие зоны:
- Лобковую область (по центру).
- Правую паховую (или подвздошную) область.
- Левую паховую (или подвздошную) область.
Следует отметить, что по средней линии живота проходят важные вертикальные сосудистые и фасциальные ориентиры, которые необходимо учитывать при хирургических доступах.
Поверхностная фасция живота
Поверхностная фасция передней брюшной стенки имеет различное строение в зависимости от уровня. В верхнем отделе живота она представлена тонким слоем. Однако ниже уровня пупка фасция претерпевает изменения и расщепляется на два самостоятельных листка.
- Поверхностный (жировой) листок — фасция Кампера (Camperi). Представляет собой слой, содержащий жировую клетчатку.
- Глубокий (мембранозный) листок — фасция Скарпы (Scarpae). Это более плотный соединительнотканный слой, который продолжается книзу, переходя на область бедра и промежности.
Мембранозный листок Скарпы имеет важное топографическое значение, так как он принимает участие в формировании фасциальных структур наружных половых органов. В частности, он формирует фасцию полового члена и клитора (известную как фасция Бака/Коллеса — Buck/Colles), а также образует пращевидную связку (lig. fundiforme penis/clitoridis).
Поперечная фасция (fascia transversalis)
Поперечная фасция является внутренней выстилкой брюшной стенки. Она покрывает изнутри поперечную мышцу живота (m. transversus) и плотно срастается с париетальной брюшиной.
Роль поперечной фасции особенно важна в нижней части живота, где она участвует в образовании структуры пахового канала. Именно fascia transversalis формирует:
- Заднюю стенку пахового канала.
- Глубокое паховое кольцо (anulus inguinalis profundus).
В области глубокого пахового кольца медиальный край поперечной фасции локально утолщается. Это утолщение носит название межъямочковой связки (lig. interfoveolare), также известной как связка Гесслиха.
Вопросы с занятий и экзамена
На какие два листка делится поверхностная фасция ниже пупка?
Ниже пупка поверхностная фасция живота разделяется на поверхностный жировой листок (Кампера) и глубокий мембранозный листок (Скарпы).
Какая структура образует заднюю стенку пахового канала?
Заднюю стенку пахового канала, а также глубокое паховое кольцо, формирует поперечная фасция (fascia transversalis).
Что такое связка Гесслиха?
Связка Гесслиха, или межъямочковая связка (lig. interfoveolare) — это утолщенный медиальный край поперечной фасции в области глубокого пахового кольца.
Какие области входят в состав мезогастрия?
Средний отдел живота (мезогастрий) включает в себя околопупочную область, а также правую и левую боковые (поясничные) области.
Что ещё разобрать по теме
- Формирование глубокого пахового кольца (anulus inguinalis profundus)
- Топография межъямочковой связки (lig. interfoveolare)
- Производные фасции Скарпы на промежности (фасции Buck/Colles)
- Связь поперечной фасции с париетальной брюшиной
- Вертикальные сосудистые и фасциальные ориентиры белой линии
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Области и фасции живота» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Миология»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.