Общее строение и межкостная мембрана
На всем протяжении предплечья его фасция (fascia antebrachii) функционирует как прочная, плотная «манжета». От её внутренней поверхности отходят глубокие соединительнотканные перегородки, которые прикрепляются непосредственно к гребням лучевой и локтевой костей.
Между этими костями натягивается межкостная мембрана предплечья (membrana interossea antebrachii). В её структуре выделяют следующие важные элементы:
- Косой тяж (chorda obliqua) — дополнительный фиброзный пучок, укрепляющий соединение костей.
- Проксимальное отверстие — служит для прохождения сосудов и нервов в верхней трети предплечья.
- Дистальное отверстие — обеспечивает прохождение сосудисто-нервных пучков в нижней трети предплечья.
Дистальный отдел фасции и удерживатели
В дистальном направлении, при переходе на кисть, фасция предплечья значительно утолщается и образует специализированные связки — удерживатели сухожилий. Они необходимы для предотвращения смещения сухожилий при сокращении мышц.
- На тыльной стороне: формируется удерживатель разгибателей (retinaculum extensorum).
- На ладонной стороне: образуется ладонный удерживатель сгибателей (retinaculum flexorum). Эта структура также известна как поперечная связка запястья. Именно она перекидывается над костями запястья и образует плотную крышу карпального канала (канала запястья), внутри которого проходят сухожилия и нервы.
Границы прилегающих пространств
В контексте изучения фасциальных футляров и топографии верхней конечности важно четко представлять границы связанных анатомических областей (в частности, подмышечной ямки, переходящей в фасции плеча и предплечья).
Согласно классификации, выделяют следующие стенки и границы:
- Вершина (апертура): располагается между ключицей, первым ребром и верхним краем лопатки. Здесь формируется шейно-подмышечный канал (canalis cervicoaxillaris).
- Дно: образовано кожей, слоем подкожной клетчатки и подмышечной фасцией.
- Передняя стенка: формируется большой и малой грудными мышцами, а также ключично-грудной фасцией.
- Задняя стенка: включает в себя широчайшую мышцу спины, большую круглую и подлопаточную мышцы.
- Медиальная стенка: образована передней зубчатой мышцей и грудной стенкой (ребрами).
- Латеральная стенка: ограничена межбугорковой бороздой плечевой кости (sulcus intertubercularis).
Вопросы с занятий и экзамена
Какая структура образует крышу карпального канала?
Крышу карпального канала формирует ладонный удерживатель сгибателей (retinaculum flexorum), который также называют поперечной связкой запястья.
Какие элементы входят в состав межкостной мембраны предплечья?
В состав межкостной мембраны (membrana interossea antebrachii) входят косой тяж (chorda obliqua), а также проксимальное и дистальное отверстия, через которые проходят сосуды и нервы.
Чем ограничена вершина (апертура) пространства, ведущего к шейно-подмышечному каналу?
Вершина ограничена ключицей, I ребром и верхним краем лопатки, образуя canalis cervicoaxillaris.
Что ещё разобрать по теме
- Прохождение сосудов и нервов через проксимальное и дистальное отверстия межкостной мембраны
- Анатомия и содержимое карпального канала
- Связь ключично-грудной и подмышечной фасций с фасциями свободной верхней конечности
- Топография шейно-подмышечного канала (canalis cervicoaxillaris)
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Фасции предплечья и кисти» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Миология»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.