59 тем с кратким разбором: определения, ключевые факты и вопросы с занятий.
Этот раздел посвящен препаратам, избирательно подавляющим жизнедеятельность микроорганизмов. Здесь детально разобраны механизмы действия антибиотиков: от разрушения клеточной стенки (бета-лактамы, фосфомицин, бацитрацин) до блокады синтеза бактериального белка (макролиды, тетрациклины, аминогликозиды) и нуклеиновых кислот (фторхинолоны, рифамицины).
Материал охватывает все ключевые группы химиотерапевтических средств. Вы изучите фармакологию пенициллинов и цефалоспоринов, карбапенемов и монобактамов, сульфаниламидов системного и местного действия. Отдельные статьи посвящены препаратам со специфической активностью: противотуберкулезным (изониазид, рифампицин, препараты резерва), противосифилитическим средствам, а также уро- и кишечным антисептикам.
На семинарах и экзаменах строже всего спрашивают спектры действия, классификацию цефалоспоринов по поколениям, назначение ингибиторозащищенных пенициллинов и отличия респираторных фторхинолонов от классических. Особое внимание уделите механизмам развития резистентности, типичным побочным эффектам и правилам рационального комбинирования антибиотиков — без этих знаний невозможно обосновать выбор терапии по возбудителю.
Какая субъединица связывается с мРНК в самом начале инициации?
Первоначально матричная РНК связывается с малой (30S) субъединицей рибосомы, и только после присоединения фМет-тРНК комплекс закрывается большой 50S субъединицей.
Какие ферменты называют пенициллинсвязывающими белками (ПСБ) и почему?
Это транспептидазы — ферменты, осуществляющие перекрестное сшивание цепей пептидогликана. Бета-лактамные антибиотики (пенициллины) блокируют их работу, поэтому их называют ПСБ.
В чем разница между природными и полусинтетическими пенициллинами по спектру действия?
Природные (биосинтетические) пенициллины обладают преимущественным действием на грамположительные (Гр+) бактерии. Полусинтетические пенициллины относятся к препаратам широкого спектра и эффективно действуют как на грамположительную, так и на грамотрицательную флору.
Почему сульфаниламиды не действуют на клетки человека?
Клетки млекопитающих не синтезируют фолиевую кислоту, а получают готовый витамин извне. У человека просто нет фермента дигидроптероатсинтетазы, который блокируют эти препараты.
Где создают высокие концентрации уроантисептики?
Уроантисептики создают высокие концентрации непосредственно в моче, что позволяет эффективно воздействовать на возбудителей инфекций мочевыводящих путей.
Почему обычные антибиотики малоэффективны против палочки Коха?
Это связано с медленным ростом и замедленным метаболизмом микобактерий, высоким содержанием липидов в их клеточной стенке, а также с внутриклеточной локализацией возбудителя.
Разберите тему целиком в курсе «Фармакология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
5 262 страниц методичек по всем темам
Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме