Войти
Фармакология

Общие вопросы фармакологии

67 тем с кратким разбором: определения, ключевые факты и вопросы с занятий.

Раздел «Общие вопросы фармакологии» — это фундамент, без которого невозможно понять действие ни одной таблетки. Здесь мы разбираем два главных процесса: что организм делает с лекарством (фармакокинетика) и что лекарство делает с организмом (фармакодинамика). Мы подробно проследим путь молекулы от путей введения и пассивной диффузии через гистогематические барьеры до биотрансформации в системе цитохрома Р-450 и экскреции.

На парах и экзаменах преподаватели гарантированно спрашивают про механизмы работы рецепторов (ионотропных, метаботропных, каталитических и внутриклеточных), аффинитет, агонистов и антагонистов. Обязательно обратите внимание на показатели биодоступности, объема распределения, а также на индукцию и ингибирование ферментов — это основа фармакокинетического моделирования.

Кроме того, раздел охватывает важнейшие клинические аспекты: несовместимость лекарств, расчет доз, хронофармакологию и классификацию нежелательных лекарственных реакций. Эти знания помогут избежать грубых ошибок при комбинированном назначении препаратов и понять природу токсического действия, лекарственной аллергии или зависимости.

Темы раздела

ФармакокинетикаPharmacocineticaБиологические барьерыБиологические барьеры — это специализированные клеточные и тканевые стПассивная диффузияDiffusio passivaИонизация лекарственных веществИонизация лекарственного вещества — это ключевой фактор, определяющий Активный транспортTransportus activusБелки-переносчики семейств SLC и ABCТранспортные белки клеточных мембран определяют, насколько быстро лекаЭндоцитоз и парацеллюлярный транспортЭндоцитоз — это процесс захвата клеткой крупных внеклеточных молекул пПути введения лекарственных средствПуть введения лекарственного препарата — это способ доставки фармаколоЭнтеральные пути введенияPer os, Sub lingua, Per rectumВлияние пищи и моторики ЖКТ на всасываниеПрием пищи, состав продуктов и изменение моторики желудочно-кишечного Лекарственные формыЛекарственная форма определяет, насколько быстро и в каком объеме дейсБиодоступность и пресистемная элиминацияБиодоступность отражает долю введенного лекарственного вещества, которПарентеральные пути введения (внутривенно, внутриартериально)Injectio intravenosaВнутримышечное и подкожное введениеInjectio intramuscularis, Injectio subcutaneaДругие парентеральные и местные пути введенияПарентеральные пути введения включают не только привычные инъекции, ноРаспределение лекарственных веществРаспределение лекарственных веществ — это ключевой этап фармакокинетикОбъем распределенияКажущийся объем распределения ($V_d$) — это важнейшая гипотетическая вМетаболизм лекарственных веществМетаболизм лекарственных веществ — это комплекс биохимических реакций,Система цитохрома Р-450Система цитохрома Р-450 представляет собой важнейший ферментативный апФерменты вне системы цитохрома Р-450 и генетический полиморфизмГенетический полиморфизм ферментов, не относящихся к системе цитохромаЭкскреция лекарственных веществЭкскреция — это процесс окончательного выведения лекарственных препараФазы распределения и элиминацииПосле введения в организм лекарственное вещество проходит два ключевыхВлияние возраста на фармакокинетикуВозраст пациента критически определяет то, как организм усваивает, расГистогематические барьерыГистогематические барьеры — это высокоспециализированные физиологическГематоэнцефалический барьерГематоэнцефалический барьер (ГЭБ) — это защитная структура между кровеРоль P-гликопротеинаР-гликопротеин — это активный транспортный белок, работающий как клетоГематоплацентарный барьерГематоплацентарный барьер — это селективная транспортная система, раздРаспределение и депонирование лекарственных веществРаспределение — это процесс проникновения лекарственного вещества (ЛВ)Биотрансформация лекарственных веществБиотрансформация (метаболизм) — это процесс изменения химической струкПролекарстваПролекарства — это фармакологически неактивные предшественники лекарстФакторы, влияющие на метаболизм лекарствНа скорость и эффективность биотрансформации лекарственных препаратов Индукция и ингибирование ферментовИндукция и ингибирование ферментов — это процессы изменения активностиФармакокинетическое моделированиеФармакокинетическое моделирование — это математическое представление оЭлиминация лекарственных веществEliminatioКлиренсClearanceДозирование лекарственных веществДозирование лекарственных веществ — это процесс подбора оптимального кБиодоступностьБиодоступность (обозначается буквой $F$) — это количественный показатеАнализ фармакокинетических кривыхФармакокинетическая кривая — это график, визуализирующий различия в киВсасывание лекарственных веществAbsorptioФармакодинамикаФармакодинамика — это фундаментальный раздел фармакологии, отвечающий Фармакодинамика мембранных рецепторовФармакодинамика изучает механизмы действия лекарственных веществ и их Каталитические рецепторыКаталитические рецепторы (или рецепторы-ферменты) — это группа мембранИонотропные рецепторыИонотропные рецепторы — это рецепторы, которые напрямую сопряжены с иоМетаботропные рецепторыМетаботропные рецепторы — это мембранные структуры, передающие сигнал Внутриклеточные рецепторыВнутриклеточные рецепторы — это растворимые белки цитозоля и ядра, регХимические связи лекарственных веществ с рецепторамиЧтобы лекарственное средство оказало эффект, оно должно соединиться с Аффинитет и внутренняя активностьАффинитет — это способность фармакологического вещества связываться с Агонисты и антагонисты рецепторовВсе лекарственные вещества, взаимодействующие с рецепторами, делятся нДинамическая регуляция рецепторовРецепторы не являются статичными образованиями; их плотность и восприиМишени действия лекарственных веществМишени действия лекарственных веществ — это структуры или процессы в оВиды действия лекарственных веществВиды действия лекарственных веществ — это базовая классификация в фармПобочные эффекты лекарственных средствПобочный эффект — это любой непреднамеренный и нежелательный ответ оргФакторы, влияющие на действие лекарствФармакологический эффект препарата зависит не только от его дозы, но иДозы лекарственных веществДоза — это строго определенное количество лекарственного вещества, неоПовторное введение лекарственных средствПри многократном или длительном курсовом приеме лекарств их изначальныЛекарственная зависимостьЛекарственная зависимость — это непреодолимая потребность в регулярномКомбинированное действие лекарствПри одновременном назначении двух и более препаратов их действие можетНесовместимость и взаимодействие лекарствПри одновременном назначении нескольких препаратов (полипрагмазии) их ХронофармакологияХронофармакология — это наука, изучающая зависимость фармакокинетики иВиды фармакотерапииФармакотерапия — это комплексное лечение уже развившихся заболеваний пКлассификация нежелательных лекарственных реакцийВ современной фармакологии нежелательные лекарственные реакции классифДействие лекарственных средств на плодВо время беременности развивающийся организм исключительно уязвим к воАлгоритм действий провизора при побочных эффектахАлгоритм действий провизора при выявлении побочных эффектов (ПЭ) — этоТоксическое действие лекарственных средствТоксическое действие лекарственных веществ развивается при создании в Лекарственный дисбиозЛекарственный дисбиоз — это патологическое нарушение естественного балЛекарственная аллергияЛекарственная аллергия — это иммунный ответ организма на фармакологичеНейротропные средстваНейротропные средства — это специализированная группа лекарственных пр

Частые вопросы по разделу

Что такое эффект «первого прохождения»?

Это процесс пресистемной элиминации (разрушения) препарата в печени, куда он попадает по системе воротной вены сразу после всасывания, еще до попадания в общий системный кровоток.

Почему гидрофильные полярные вещества не проникают в головной мозг?

В капиллярах головного мозга эндотелиоциты плотно прилегают друг к другу без образования межклеточных щелей. Поскольку гидрофильные молекулы не могут растворяться в липидной мембране и путей для их фильтрации нет, они не могут преодолеть гематоэнцефалический барьер.

Требуется ли затрата энергии АТФ для осуществления пассивной диффузии?

Нет, этот процесс протекает абсолютно без затрат энергии АТФ. Перемещение молекул происходит исключительно за счет физической разницы концентраций по обе стороны мембраны.

В чем отличие между неионизированной и ионизированной формами лекарства?

Неионизированная форма липофильна и легко проникает через клеточные мембраны (всасывается). Ионизированная форма гидрофильна, через мембраны не проходит, зато хорошо выводится почками.

Почему скорость активного транспорта имеет свой предел?

Это связано со свойством насыщаемости. Количество белков-переносчиков в мембране ограничено. Когда все их активные центры заняты связыванием субстрата, транспортная система работает на максимуме, и дальнейшее повышение концентрации вещества не ускорит процесс.

Что такое система эффлюкса и зачем она нужна?

Это эволюционно выработанный механизм АТФ-зависимого удаления ксенобиотиков из клеток. Она защищает чувствительные ткани от накопления токсичных веществ и липофильных молекул. Главным участником этого процесса является Р-гликопротеин.

Разберите тему целиком в курсе «Фармакология»

Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.

  • 5 262 страниц методичек по всем темам
  • Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
  • AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
  • 116 видеоуроков по предмету
Открыть полный разборПрограмма предметаот 499 ₽ в месяц
Все разделы предмета «Фармакология»