47 тем с кратким разбором: определения, ключевые факты и вопросы с занятий.
Этот раздел охватывает методы клинического и инструментального обследования желудочно-кишечного тракта, а также семиотику основных гастроэнтерологических заболеваний. Вы пройдете путь от базового осмотра полости рта, оценки изменений языка и глотки до интерпретации эндоскопических картин, рентгенограмм и копрограмм.
Особое внимание уделено физикальному обследованию: методике поверхностной и глубокой пальпации живота, перкуссии, аускультации и выявлению асцита. В блоке частной патологии детально разобраны ключевые синдромы (диспепсия, желудочно-кишечное кровотечение, мальабсорбция) и заболевания пищевода, желудка, кишечника и поджелудочной железы. Вы изучите маркеры острых и хронических процессов: от ГЭРБ и язвенной болезни до панкреатита, болезни Крона, язвенного колита и онкопатологий ЖКТ.
На практических занятиях и экзаменах строже всего спрашивают технику глубокой скользящей пальпации, дифференциальную диагностику при синдроме желудочно-кишечного кровотечения, симптоматику язвенной болезни и острого панкреатита. Четкое понимание механизмов отрыжки, рвоты, диареи и запоров станет вашей надежной базой для дальнейшего изучения клиники внутренних болезней.
Какой гормон отвечает за стимуляцию выработки соляной кислоты?
Основным стимулятором выработки соляной кислоты в желудке является гормон гастрин.
Что такое симптом «Головы Медузы» (Caput Medusae)?
Это патологический симптом, при котором наблюдается сильное расширение и радиальное разветвление подкожных вен вокруг пупка. Он возникает из-за затруднения кровотока в воротной вене (портальная гипертензия), чаще всего на фоне цирроза печени.
Почему при поверхностной пальпации начинают со здоровой области?
Чтобы не спровоцировать рефлекторный спазм мышц и не усилить боль в самом начале осмотра. Движение «от здорового к больному» позволяет пациенту привыкнуть к прикосновениям врача.
Почему пальцы погружают именно на выдохе пациента?
На выдохе происходит физиологическое расслабление мышц передней брюшной стенки, что минимизирует рефлекторное сопротивление и позволяет глубоко проникнуть к задней стенке живота.
Какой перкуторный звук характерен для асцита?
При асците (наличии свободной жидкости в брюшной полости) перкуторный звук становится притупленным.
Зачем пациент поворачивается на бок при перкуссии?
Это метод перемены положения тела для выявления смещаемой тупости. При повороте свободная жидкость стекает вниз, и там появляется тупой звук, а вверху — тимпанический.
Разберите тему целиком в курсе «Пропедевтика»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
3 133 страниц методичек по всем темам
Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме