Особенности интоксикационного синдрома
Для риновирусной инфекции характерно острое начало заболевания. Однако, несмотря на быстрый старт, системные проявления остаются минимальными. Это самая легкая инфекция в группе острых респираторных вирусных заболеваний.
Интоксикационный синдром практически полностью отсутствует или выражен крайне слабо.
- Температурная реакция: протекает на уровне субфебрильных значений.
- Болевой синдром: головная боль встречается редко и носит умеренный характер; миалгии (мышечные боли) для данной инфекции совершенно не характерны.
Объективный осмотр и внешний вид пациента
При клиническом осмотре педиатр должен обратить внимание на внешний вид ребенка. Характерными признаками являются бледность кожных покровов лица, а также отмечается его пастозность.
При осмотре ротоглотки (фарингоскопии) изменения минимальны — гиперемия слизистой оболочки ротоглотки выражена очень слабо, что помогает отличить риновирус от других инфекций, дающих яркую картину фарингита.
Катаральный синдром
Катаральный синдром при этой патологии имеет четкую локализацию. Ведущий и зачастую единственный яркий клинический симптом — это резко выраженный ринит (обильная ринорея).
Инфекция протекает с изолированным поражением носа. При этом патологический процесс не опускается ниже. Строго исключаются:
- Поражение гортани (нет осиплости голоса и лающего кашля).
- Поражение трахеи.
- Поражение бронхиол (отсутствует экспираторная одышка).
Важный диагностический маркер: кашель отсутствует. Кроме того, для объективного статуса пациента при данном заболевании не характерна лимфаденопатия.
РИНО: Р — Ринит (ярко выражен), И — Интоксикации нет, Н — Нет кашля, О — Острое начало.
Вопросы с занятий и экзамена
Бывает ли при риновирусной инфекции кашель или одышка?
Нет, кашель и экспираторная одышка отсутствуют, так как инфекция протекает с изолированным поражением носа без вовлечения трахеи и бронхиол.
Насколько сильно выражена интоксикация?
Интоксикация практически отсутствует: температура субфебрильная, миалгий нет, головная боль редкая и умеренная.
Какие изменения выявляются при осмотре зева и лица?
Лицо пациента обычно бледное и пастозное, а гиперемия ротоглотки выражена очень слабо.
Что ещё разобрать по теме
- Патогенез изолированного поражения слизистой носа
- Дифференциальная диагностика ринита и поражений гортани
- Причины пастозности лица при выраженной ринорее
- Механизмы отсутствия системной интоксикации при острых вирусных ринитах
Разберите тему целиком в курсе «Педиатрия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Риновирусная инфекция» и ещё 3 738 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 71 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Глава 12. Инфекционные и паразитарные заболевания»
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.