Этиология и патогенез
Заболевание вызывают личиночные стадии нематод собак (Toxocara canis) и кошек (Toxocara mystax). Попадая в организм человека, личинка оказывается в роли биологического тупика — она не способна вырасти до половозрелой особи.
Главная особенность патогенеза заключается в длительной миграции личинок по организму, которая продолжается несколько месяцев. Это приводит к мощным токсико-аллергическим реакциям и полиорганным нарушениям.
Эпидемиология и клиническая картина
Заражение происходит алиментарным путем при контакте с почвой или песком, зараженными испражнениями инвазированных животных. Болезнь склонна к рецидивам и может протекать бессимптомно.
Выделяют две основные формы:
- Висцеральная форма: сопровождается лихорадкой, сыпью, кашлем и бронхообструкцией, болями в животе, гепатомегалией, а также головными болями, бессонницей и судорогами.
- Глазная форма: проявляется воспалением структур глаза и ведет к снижению остроты зрения.
Тяжелым осложнением может стать формирование бронхиальной астмы или односторонняя слепота.
Диагностика и лечение
Диагноз устанавливают на основе анамнеза (контакт с животными), специфических серологических тестов и общеклинических анализов крови, где выявляют выраженную эозинофилию. Инструментальные методы включают рентгенографию легких (поиск мигрирующих инфильтратов), исследование ФВД и офтальмоскопию.
Для лечения клинически манифестных форм назначают этиотропную терапию антигельминтными средствами (альбендазол, мебендазол). Патогенетическое лечение направлено на устранение аллергии и бронхоспазма.
Вопросы с занятий и экзамена
Почему человек является биологическим тупиком при токсокарозе?
Попавшая в человеческий организм личинка не способна развиться до половозрелой особи, поэтому патологический процесс обусловлен исключительно её миграцией.
Какие изменения в общем анализе крови типичны для токсокароза?
Характерна выраженная гиперэозинофилия (уровень эозинофилов может достигать 90%), а также лейкоцитоз и ускорение СОЭ.
Какие основные формы выделяют в клинической картине?
Клинически выделяют две основные формы: висцеральную (с полиорганным поражением) и глазную (с воспалением структур глаза и снижением зрения).
Что ещё разобрать по теме
- Особенности миграционной фазы личинок токсокар
- Дифференциальная диагностика висцеральной формы токсокароза
- Инструментальные методы диагностики глазного токсокароза
- Роль гигиены и ветеринарного контроля в профилактике
Разберите тему целиком в курсе «Педиатрия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Токсокароз» и ещё 3 738 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 71 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Глава 12. Инфекционные и паразитарные заболевания»
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.