50 тем с кратким разбором: определения, ключевые факты и вопросы с занятий.
Ортопедия изучает врожденные и приобретенные деформации опорно-двигательного аппарата. В этом разделе собрана квинтэссенция патологий: от врожденного вывиха бедра и косолапости до тяжелых дегенеративных процессов вроде коксартроза и стеноза позвоночного канала.
Материал структурирован по ключевым нозологиям. Вы разберете патогенез и классификацию остеоартроза, детально изучите заболевания позвоночника (сколиоз, остеохондроз, грыжи дисков) и метаболические нарушения (остеопороз, подагра). Отдельный блок посвящен костной онкологии и костно-суставному туберкулезу. Раздел охватывает весь цикл ведения пациента: от клинической диагностики до эндопротезирования суставов, спондилодеза и реабилитации.
На клинических базах и экзаменах строже всего спрашивают дифференциальную диагностику опухолей костей, показания к хирургическому лечению межпозвоночных грыж и тактику ведения пациентов с гонартрозом. Уделите особое внимание лучевой диагностике, выбору консервативной терапии и профилактике послеоперационных осложнений — это база, без которой у постели больного делать нечего.
Почему проксимальный отдел бедра новорожденного не виден на рентгенограмме?
У младенцев головка, шейка и большой вертел бедра полностью состоят из хрящевой ткани, которая не задерживает рентгеновские лучи. Ядро окостенения появляется только к 3–4 месяцам.
Какая теория развития косолапости считается основной?
Наиболее обоснованной считается механическая теория, объясняющая деформацию воздействием внешних факторов в критический период эмбриогенеза.
В каком возрасте появляются первые достоверные признаки мышечной кривошеи?
В первые 7–10 дней жизни симптомы практически отсутствуют. Достоверные признаки (уплотнение в мышце и ограничение движений) манифестируют к 3-й неделе жизни.
Почему нельзя оперировать болезнь Шпренгеля у подростков?
В старшем возрасте успевают закрепиться вторичные деформации плечевого пояса, а попытка низведения лопатки резко повышает риск послеоперационных осложнений, вплоть до тяжелого паралича плечевого сплетения.
В каком возрасте деформации грудной клетки прогрессируют быстрее всего?
Прогрессирование совпадает с физиологическими «скачками» роста ребенка: в 5–6, 8–10 и 13–15 лет.
Почему дистракция кости проводится так медленно (до 1 мм в сутки)?
Медленный темп обусловлен низкой эластичностью и растяжимостью сосудисто-нервных пучков, недоразвитием окружающих мягких тканей и медленным образованием новой кости на фоне сосудистой дисплазии.
Разберите тему целиком в курсе «Травматология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
812 страниц методичек по всем темам
Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме