Передняя мозговая артерия
Кровоснабжение полушарий базируется на магистральных сосудах, являющихся конечными ветвями внутренней сонной артерии (a. carotis interna).
Передняя мозговая артерия (a. cerebri anterior) направляется вперед и к медиальной плоскости, располагаясь непосредственно над зрительным нервом. Далее она заходит в продольную щель мозга и тянется вдоль медиальной поверхности полушария. Сосуд огибает колено мозолистого тела (genu corporis callosi) и идет к затылочной доле.
В ее бассейне выделяют:
- Передние центральные артерии (aa. centrales anteromediales) — питают базальные ядра, включая внутреннюю капсулу и хвостатое ядро.
- Переднюю соединительную артерию (a. communicans anterior) — связывает между собой обе передние мозговые артерии на уровне зрительного перекреста.
- Посткоммуникационную часть (a. pericallosa) — от нее берут начало артерии к медиальной поверхности лобной доли (a. frontobasalis medialis), ветвь вдоль мозолистого тела (a. callosomarginalis), лобные ветви, ветвь к парацентральной дольке (двигательное представительство ноги) и предклинью.
В целом эта артерия снабжает кровью медиальные сегменты лобной и теменной долей, а также верхнюю часть постцентральной и предцентральной извилин.
Средняя мозговая артерия
Средняя мозговая артерия (a. cerebri media) — это самая крупная ветвь внутренней сонной артерии. Ее путь пролегает глубоко в латеральную борозду (sulcus lateralis), где она делится на клиновидную (pars sphenoidalis), островковую (pars insularis) и корковую (pars corticalis) части. Этот сосуд питает большую часть наружной поверхности полушарий, включая речевые центры Брока и Вернике, а также корковые зоны двигательного и сенсорного контроля лица и руки.
Ключевые ветви:
- Центральные таламостриарные артерии — уходят вглубь через переднее продырявленное вещество, обеспечивая кровью скорлупу (putamen), внутреннюю капсулу и хвостатое ядро.
- Лобно-базальные артерии — направляются к нижней плоскости лобной доли.
- Височные артерии (передняя, средняя и задняя) — питают височную долю.
- Артерии центральных борозд — идут к пред- и постцентральным извилинам.
- Теменные артерии — снабжают теменную область.
- Артерия угловой извилины (a. gyri angularis) — образует анастомоз с бассейном задней мозговой артерии.
Ворсинчатая и задняя соединительная артерии
Помимо главных стволов, от задней поверхности внутренней сонной артерии отходят другие важные сосуды.
Передняя ворсинчатая артерия (a. choroidea anterior) прокладывает свой путь латерально, идя параллельно ножке мозга. Она внедряется в толщу височной доли, достигая в итоге сосудистого сплетения бокового желудочка. По ходу следования она отдает ветви к бледному шару, миндалевидному телу, зрительному тракту, внутренней капсуле, хвостатому ядру и латеральному коленчатому телу.
Задняя соединительная артерия (a. communicans posterior) направляется назад, связывая внутреннюю сонную артерию с задней мозговой артерией. Она питает зрительный перекрест, гипоталамус (включая серый бугор), а также структуры среднего мозга — красное ядро и черное вещество.
Артериальный круг большого мозга (Виллизиев круг)
Уникальным образованием на основании мозга является артериальный круг большого мозга (circulus arteriosus cerebri). Это замкнутая система анастомозов, играющая критическую роль в надежности мозгового кровотока.
Как он образован:
- Спереди: правая и левая передние мозговые артерии соединяются посредством a. communicans anterior.
- Сбоку: внутренняя сонная артерия связана с задней мозговой артерией через a. communicans posterior.
- Сзади: в формировании круга участвуют ветви базилярной артерии (a. basilaris).
Главный смысл этого круга — формирование коллатерального кровотока. При сужении или окклюзии магистральной артерии кровь может поступать с противоположной стороны, компенсируя нехватку.
Клиническое значение:
- Бассейн a. cerebri media — самая частая локализация ишемического инсульта. При поражении развиваются афазия и гемипарез руки и лица.
- Глазная артерия (a. ophthalmica) является первой интракраниальной ветвью и выступает важным связующим звеном между системами внутренней и наружной сонных артерий.
Для запоминания состава Виллизиева круга представьте шестиугольник на основании мозга: спереди две передние мозговые артерии замыкаются передней соединительной, по бокам идут задние соединительные, а заднее основание образуют задние мозговые артерии.
Вопросы с занятий и экзамена
Какая артерия питает парацентральную дольку?
Эту область, где находится двигательное представительство ноги, питает ветвь передней мозговой артерии — r. paracentralis.
При поражении какого сосуда чаще всего возникает афазия?
Нарушение речи (афазия) вместе с гемипарезом руки и лица обычно развивается при ишемическом инсульте в бассейне средней мозговой артерии, питающей центры Брока и Вернике.
Что кровоснабжает передняя ворсинчатая артерия?
Она обеспечивает кровью хвостатое ядро, бледный шар, внутреннюю капсулу, миндалевидное тело, зрительный тракт и латеральное коленчатое тело.
В чем заключается функция Виллизиева круга?
Он создает замкнутое кольцо коллатерального кровообращения на основании мозга. В случае окклюзии одного из сосудов эта сеть позволяет компенсировать дефицит крови.
Что ещё разобрать по теме
- Корковые и центральные ветви средней мозговой артерии
- Анастомоз глазной артерии с наружной сонной артерией
- Топография островковой и клиновидной частей средней мозговой артерии
- Детальное кровоснабжение внутренней капсулы и базальных ядер
- Варианты строения артериального круга большого мозга
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Артерии головного мозга» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Ангиология»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.