Наружные позвоночные венозные сплетения
Наружная венозная сеть, известная как наружные позвоночные венозные сплетения (plexus venosi vertebrales externi), располагается непосредственно на наружной поверхности костных структур позвоночного столба. В зависимости от топографии по отношению к позвонкам, эта сосудистая сеть делится на две самостоятельные, но связанные между собой части:
- Переднее наружное позвоночное венозное сплетение (plexus venosus vertebralis externus anterior). Данная структура охватывает передние отделы позвоночника. Ее главная функция заключается в сборе венозной крови от передних элементов осевого скелета. В частности, это сплетение принимает кровь от самих тел позвонков, от прилегающей к ним передней продольной связки, а также от соседних мышечных групп, например, от глубоких мышц шеи.
- Заднее наружное позвоночное венозное сплетение (plexus venosus vertebralis externus posterior). Локализуется на противоположной, дорсальной стороне. Сосуды этого сплетения густо оплетают заднюю поверхность дуг позвонков, а также их поперечные и остистые отростки. Приток крови в эту часть венозного русла осуществляется от глубоких мышц спины, кожных покровов спины и задних костных элементов самих позвонков.
Внутренние позвоночные венозные сплетения
В отличие от поверхностных вен, внутренние позвоночные венозные сплетения (plexus venosi vertebrales interni) скрыты внутри позвоночного канала (canalis vertebralis). Они имеют значительную протяженность, сопровождая центральную нервную систему на всем ее пути: эти сплетения начинаются на уровне большого (затылочного) отверстия черепа и спускаются вниз вплоть до нижнего конца крестцового канала.
С точки зрения топографии внутри канала, внутренние сплетения пролегают вдоль внутренней поверхности его костных стенок. Они располагаются строго в эпидуральном пространстве, то есть находятся кнаружи от твердой мозговой оболочки, защищающей спинной мозг.
Внутренняя система также не является однородной. Классификация выделяет два основных венозных русла, которые обильно соединены между собой крупными кровеносными сосудами:
- Переднее внутреннее позвоночное венозное сплетение (plexus venosus vertebralis internus anterior).
- Заднее внутреннее позвоночное венозное сплетение (plexus venosus vertebralis internus posterior).
Базально-позвоночные вены
Особым элементом дренажной системы позвоночника выступают базально-позвоночные вены (vv. basivertebrales). Это специализированные внутрикостные кровеносные сосуды, которые обеспечивают отток крови непосредственно из толщи костной ткани.
Базально-позвоночные вены формируются и пролегают в особых каналах, расположенных прямо внутри губчатого вещества тел позвонков. Ход этих сосудов направлен от центральных отделов кости к ее задней поверхности (то есть в сторону позвоночного канала). Выходя из тела позвонка, базально-позвоночные вены впадают в переднее внутреннее позвоночное венозное сплетение, передавая туда собранную венозную кровь.
Анастомозы и формирование венозных колец
Венозная система позвоночника функционирует как единое целое благодаря исключительно развитой сети анастомозов (соединений между сосудами). Это обеспечивает надежный и бесперебойный отток крови.
Внутри позвоночного канала передние и задние внутренние сплетения регулярно обмениваются кровью. На уровне каждого позвонка они связываются друг с другом посредством поперечных анастомозов. В результате такого соединения вокруг спинного мозга формируются замкнутые сосудистые структуры — венозные кольца.
Кроме того, существует прямая связь между внутренним и наружным венозным руслом. Эта коммуникация подчиняется строгой анатомической логике:
- Заднее внутреннее сплетение сообщается сосудами с задним наружным сплетением.
- Переднее внутреннее сплетение отдает анастомозы к переднему наружному сплетению.
Таким образом, кровь может свободно перераспределяться между полостью позвоночного канала и наружными тканями позвоночника.
Топографическая связь сплетений работает как прямое зеркало: ПЕРЕДНЕЕ внутреннее сообщается только с ПЕРЕДНИМ наружным, а ЗАДНЕЕ внутреннее — строго с ЗАДНИМ наружным.
Вопросы с занятий и экзамена
Где именно располагаются внутренние позвоночные венозные сплетения?
Они находятся непосредственно внутри позвоночного канала. Их точная локализация — эпидуральное пространство, то есть они лежат вдоль внутренних костных стенок канала, кнаружи от твердой мозговой оболочки спинного мозга.
Откуда собирают и куда несут кровь базально-позвоночные вены?
Базально-позвоночные вены собирают венозную кровь из губчатого вещества тел позвонков. Они направляются внутри кости к задней поверхности тела позвонка и впадают в переднее внутреннее позвоночное сплетение.
Как образуются венозные кольца позвоночника?
Венозные кольца формируются на уровне каждого отдельного позвонка. Они образуются за счет поперечных анастомозов, которые соединяют между собой переднее и заднее внутренние позвоночные венозные сплетения.
С какими структурами связано переднее наружное сплетение?
Переднее наружное сплетение располагается на передней поверхности позвоночника и собирает кровь от тел позвонков, передней продольной связки и прилегающих мышц, таких как глубокие мышцы шеи.
Что ещё разобрать по теме
- Детальная анатомия каналов губчатого вещества для базально-позвоночных вен.
- Особенности топографии переднего наружного сплетения в области глубоких мышц шеи.
- Характер поперечных анастомозов, образующих венозные кольца.
- Специфика венозного дренажа от твердой мозговой оболочки спинного мозга.
- Пути венозного оттока от глубоких мышц и кожи спины в заднее наружное сплетение.
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Венозные сплетения позвоночника» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Ангиология»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.