Где начинается и как проходит?
Левая венечная артерия берет начало от аорты на уровне левого синуса аорты (sinus aortae sinister).
От места своего начала сосуд направляется влево. Он проходит позади корня легочного ствола (truncus pulmonalis), располагаясь между ним и левым ушком сердца (auricula sinistra). Достигнув левой части венечной борозды (sulcus coronarius), основной ствол артерии разделяется на две ветви.
На какие ветви делится левая коронарная артерия?
Левая венечная артерия делится на две ветви:
- Передняя межжелудочковая ветвь (r. interventricularis anterior) — является продолжением основного ствола. Она спускается по передней межжелудочковой борозде, огибает верхушку сердца и заходит в конечный отдел задней межжелудочковой борозды. Не доходя до задней межжелудочковой ветви, погружается в миокард. Отдает перегородочные межжелудочковые ветви (rr. interventriculares septales), ветвь артериального конуса (r. coni arteriosi), ветви к передней части межжелудочковой перегородки, диагональную латеральную ветвь (r. lateralis) к передней стенке левого желудочка и анастомотические веточки к стволикам правой венечной артерии. Полностью кровоснабжает верхушку сердца.
- Огибающая ветвь (r. circumflexus) — выходит из-под левого ушка, идет по венечной борозде к легочной (боковой) поверхности, затем переходит на диафрагмальную поверхность. При переходе на диафрагмальную поверхность отдает крупную заднюю ветвь левого желудочка (r. posterior ventriculi sinistri) к передней и задней стенкам левого желудочка. Левая краевая ветвь (r. marginalis sinister) следует книзу и кзади вдоль легочной поверхности к верхушке.
Лимфоотток по ходу артерии
Лимфатические сосуды сердца делятся на глубокие и поверхностные. Глубокие сосуды образуются из капилляров миокарда и эндокарда, поверхностные начинаются в капиллярных сетях эпикарда.
Пути оттока сопровождают венечные артерии. Левый путь идет вдоль a. coronaria sinistra: сосуды соединяются, проходят по задней стенке легочного ствола и впадают в трахеобронхиальные узлы у бифуркации трахеи.
Клиническое значение
Коронарные артерии важны для понимания топической диагностики инфаркта.
Во фрагментах приведены следующие сокращения:
- ЛКА — левая коронарная артерия;
- ПМЖА — передняя межжелудочковая артерия;
- ОА — огибающая артерия;
- ПНА — передняя нисходящая артерия;
- ИМ — инфаркт миокарда;
- ИМбпST — инфаркт миокарда без подъема сегмента ST.
При стабильной ИБС выбор реваскуляризации рассматривается между КШ — коронарным шунтированием — и ЧКВ — чрескожным коронарным вмешательством.
Вопросы с занятий и экзамена
Откуда отходит левая коронарная артерия?
Она начинается от аорты на уровне левого синуса аорты.
На какие ветви делится левая коронарная артерия?
Она делится на переднюю межжелудочковую ветвь и огибающую ветвь.
Куда оттекает лимфа по сосудам, сопровождающим эту артерию?
Лимфатические сосуды левого пути, идущие вдоль левой коронарной артерии, впадают в трахеобронхиальные узлы у бифуркации трахеи.
Что ещё разобрать по теме
- Правая коронарная артерия
- Восходящая часть аорты
- Венечная борозда сердца
- Лимфатическая система сердца
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Левая коронарная артерия» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Анатомические структуры»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.