Топография и скелетотопия
Основная масса вилочковой железы залегает в переднем средостении. Верхние отделы органа располагаются в верхнем средостении — они лежат позади рукоятки и верхней части тела грудины, формируя так называемый «треугольник тимуса».
Нижняя граница органа четко проецируется на уровень III ребра. Интересная особенность топографии наблюдается у новорожденных: их тимус может выходить за пределы грудины, поднимаясь по претрахеальному пространству вплоть до щитовидной железы.
Синтопия органа
Тимус имеет тесные пространственные взаимоотношения с важнейшими органами грудной клетки:
- Сзади (в верхних отделах): прилегает к трахее.
- Спереди (в верхних отделах): здесь находится место прикрепления грудино-щитовидных мышц.
- Сзади (остальные отделы): паренхима плотно примыкает к крупным магистральным сосудам. Среди них — верхняя полая вена, плечеголовные вены, а также дуга аорты и отходящие от нее ветви.
- Латерально: орган ограничен перикардом и средостенной плеврой.
Морфология и внутреннее строение
В норме ткань железы имеет серо-розовый цвет, однако с возрастом она подвергается жировому перерождению и желтеет. Орган окружен слоем жировой и рыхлой клетчатки, в которой располагаются лимфатические узлы переднего средостения.
Снаружи тимус покрыт тонкой соединительнотканной капсулой. От нее внутрь отходят перегородки, разделяющие ткань на дольки тимуса (lobuli thymi). В качестве варианта развития могут встречаться добавочные дольки (lobuli thymici accessorii).
Каждая долька состоит из двух зон:
- Корковое вещество (cortex thymi) — располагается на периферии дольки.
- Мозговое вещество (medulla thymi) — занимает центр дольки.
Гистологически ткань представляет собой сеть из эпителиоцитов, заполненную лимфоцитами. Специфической чертой мозгового вещества является наличие особых концентрических телец.
Кровоснабжение и иннервация
Иннервация тимуса обеспечивается ветвями блуждающих нервов (nn. vagi), шейных симпатических узлов и диафрагмальных нервов (nn. phrenici).
Артериальное кровоснабжение осуществляется тимусными ветвями (rr. thymici). Для детского возраста характерно обилие источников питания. Артерии отходят от следующих сосудов:
- Внутренняя грудная артерия (a. thoracica interna)
- Нижняя щитовидная артерия (a. thyroidea inferior)
- Перикардодиафрагмальная артерия (a. pericardiacophrenica)
- Верхняя диафрагмальная артерия (a. phrenica superior)
Венозный отток может происходить двумя путями. В первом случае кровь собирается в один венозный ствол, который впадает в левую плечеголовную вену (v. brachiocephalica sinistra). Во втором случае отток идет через мелкие вены в систему внутренних грудных, нижних щитовидных, перикардодиафрагмальных и верхних диафрагмальных вен (иногда в яремные вены). Лимфоотток направлен в лимфатические узлы средостения.
Для запоминания топографии: верхние отделы тимуса прячутся за рукояткой грудины, а нижний край «опирается» ровно на III ребро.
Вопросы с занятий и экзамена
До какого уровня доходит нижняя граница тимуса?
Нижняя граница вилочковой железы в норме располагается на уровне III ребра.
Какая плевра прилежит к вилочковой железе с латеральной стороны?
С латеральной стороны к тимусу примыкает средостенная плевра, а также перикард.
В чем заключается гистологическая особенность мозгового вещества?
В центре дольки (мозговом веществе), помимо сети эпителиоцитов с лимфоцитами, находятся специфические концентрические тельца.
Что ещё разобрать по теме
- Возрастная инволюция тимуса и процесс жирового перерождения
- Вариантная анатомия: добавочные дольки вилочковой железы
- Анатомия и синтопия селезенки (желудочная, почечная и ободочная поверхности)
- Скелетотопия селезенки и локализация ее ворот по отношению к брюшине
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Тимус» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Ангиология»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.