Селезёночная артерия

Где находится и как проходит?

Селезёночная артерия является ветвью чревного ствола (truncus coeliacus), который отходит от передней стенки аорты на уровне TXII–LI.

Топография сосуда:

• Артерия извилисто идёт по верхнему краю поджелудочной железы к воротам селезёнки.
• Сначала артерия располагается позади верхнего края тела поджелудочной железы, затем проходит над ним.
• На границе тела и хвоста поджелудочной железы она переходит на её переднюю поверхность.
• Далее сосуд входит в lig. pancreaticolienale и достигает ворот селезёнки.
• Артерию сопровождает одноимённая вена (v. splenica / v. lienalis).
• По ходу артерии располагается селезёночное сплетение (plexus splenicus).

Возрастные изменения: У детей и молодых людей артерия прямолинейная. После 30 лет появляется извилистость, а после 60 лет форма становится прогрессирующе извилистой, вплоть до спиралевидной. Длина сосуда у взрослого составляет 10–12 см, но с возрастом он может удлиняться до 26–32 см.

Какие ветви отдает селезёночная артерия?

По пути к селезёнке артерия отдает ряд внеорганных ветвей к соседним органам пищеварительной системы:

• Панкреатические ветви (rr. pancreatici) — кровоснабжают паренхиму поджелудочной железы. К ним относятся дорсальная артерия поджелудочной железы (a. dorsalis pancreatis), большая панкреатическая артерия (a. magna pancreatica) к телу и хвосту, артерия хвоста поджелудочной железы (a. caudae pancreatis) и другие.
• Короткие желудочные артерии (aa. gastricae breves) — от 3 до 7 мелких ветвей, которые проходят через желудочно-селезёночную связку ко дну желудка.
• Левая желудочно-сальниковая артерия (a. gastroepiploica sinistra) — направляется вдоль большой кривизны желудка слева направо и анастомозирует с правой желудочно-сальниковой артерией.

Как сосуды ветвятся внутри селезёнки?

В воротах селезёнки основной ствол делится на 2 ветви (верхнюю и нижнюю) в 80–90% случаев, реже — на 3–4 ветви. Дальнейшее внутриорганное ветвление выглядит так:

1. Селезёночные ветви (rr. splenici) отходят от селезёночной артерии.
2. Трабекулярные артерии (aa. trabeculares) — идут в перегородках селезёнки.
3. Центральные артерии (aa. centrales) — выходят в пульпу и проходят сквозь лимфоидные узелки белой пульпы.
4. Кисточки / пеницилли (penicilli) — мелкие концевые ветви.
5. Капилляры переходят непосредственно в венозные синусы селезёнки (sinus splenicus) при закрытом русле или кровь изливается в ретикулярную ткань красной пульпы при открытом сосудистом русле.

Иннервация

Иннервация сосуда обеспечивается селезёночным сплетением (plexus splenicus), расположенным по ходу артерии. Оно формируется ветвями левой половины чревного сплетения с участием левого надпочечного и левого диафрагмального сплетений. В составе сплетения проходят висцеросенсорные, симпатические и парасимпатические волокна.

Клиническое значение

• Инфаркт селезёнки: Анастомозы между внутриорганными артериями редки и имеют малый диаметр. Тромбоз или эмболия ветвей a. lienalis часто ведут к локальным ишемическим инфарктам селезёнки.
• Хирургия (спленэктомия): При удалении селезёнки лигатуры накладывают не на основной ствол a. lienalis, а на её ветви, максимально близко к воротам селезёнки. Это необходимо для устранения опасности повреждения хвоста поджелудочной железы. Сначала перевязывают артерию, чтобы уменьшить кровенаполнение органа при сохранённом венозном оттоке, затем двумя лигатурами перевязывают v. lienalis.

Вопросы с занятий и экзамена

Что ещё разобрать по теме

• Чревный ствол (truncus coeliacus)
• Селезёнка (splen)
• Поджелудочная железа (pancreas)
• Воротная вена (v. portae)

Другие темы раздела «Анатомические структуры»

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.