Войти
Лучевая диагностика

Интервенционная радиология

81 тема с кратким разбором: определения, ключевые факты и вопросы с занятий.

Интервенционная радиология объединяет минимально инвазивные диагностические и лечебные вмешательства, выполняемые под визуализационным контролем. Раздел охватывает базовые навыки — артериальную пункцию, установку интродьюсеров и обеспечение центрального венозного доступа, а также принципы безопасной работы с рентгеноконтрастными веществами.

Эндоваскулярная хирургия занимает центральное место. Здесь разобраны КТ-ангиография, установка стент-графтов при аневризмах и остром аортальном синдроме, реваскуляризация при ишемии нижних конечностей и мезентериальном тромбозе. Большой блок посвящен эмболизации и тромболизису: от купирования желудочно-кишечных и акушерских кровотечений до химио- и радиоэмболизации опухолей печени.

Внесосудистые вмешательства включают биопсию, абляцию опухолей, чрескожное дренирование желчных путей, абсцессов и скоплений жидкости. В урологии фокус направлен на нефростомию, стентирование мочеточников и чрескожную нефролитотомию. Также детально описаны интервенции на скелете, включая радиочастотную абляцию и эпидуральные инъекции при болевых синдромах позвоночника.

На практических занятиях и экзаменах строже всего спрашивают безопасность: чек-листы перед процедурами, оценку риска кровотечений, коррекцию антикоагулянтной терапии и алгоритмы действий при осложнениях от контрастных препаратов.

Темы раздела

Лучевая диагностика органов грудной клеткиЛучевая диагностика органов грудной клетки включает комплекс цифровых УЗИ сосудов конечностейСовременный подход к заболеваниям периферических сосудов базируется наИнтервенционная радиологияИнтервенционная радиология опирается на точное предоперационное планирКТ-ангиографияКТ-ангиография (КТА) — метод лучевой визуализации сосудистого русла, тОсложнения контрастных препаратовИспользование контрастных препаратов при магнитно-резонансной томографРеноваскулярная гипертензияHypertensio renovascularisОстрая мезентериальная ишемияIschaemia mesenterica acutaЖелудочно-кишечное кровотечениеЖелудочно-кишечное кровотечение (ЖКК) требует быстрой и точной локализАнгиография сосудов легкихАнгиография сосудов легких с использованием КТ и МРТ — это современныеСиндром Ослера-Рендю-ВебераСиндром Ослера-Рендю-Вебера (наследственная геморрагическая телеангиэкЛучевая диагностика сосудистых заболеваний головного мозгаЛучевая визуализация церебральных артерий и вен — это фундамент диагноЗаболевания периферических сосудовЗаболевания периферических сосудов проявляются широким клиническим спеАртериовенозные мальформацииАртериовенозные мальформации (АВМ) — это сложные сосудистые аномалии, Планирование чрескожных вмешательств под контролем КТ и МРТСовременное планирование чрескожных вмешательств опирается на детальнуКТ артерий конечностейКТ-ангиография (КТА) периферических сосудов — метод оценки распространАнгиографияAngiographiaАртериальная пункцияАртериальная пункция — это базовый этап интервенционных вмешательств дИнтродьюсерыИнтродьюсер — это специальное устройство, которое устанавливается в прРентгеноконтрастные веществаРентгеноконтрастные вещества — это специальные диагностические препараЛожная аневризмаAneurysma spuriumСтент-графты для аортыСтент-графты — это эндоваскулярные устройства для лечения аневризм аорЭндоваскулярное протезирование аневризмы аортыЭндоваскулярное протезирование — это малоинвазивный метод изоляции анеОстрый аортальный синдромОстрый аортальный синдром — это собирательное понятие, объединяющее трЭндоваскулярные вмешательства на брюшной аортеЭндоваскулярное протезирование (EVAR) — малоинвазивный метод лечения пОсложнения эндоваскулярного протезирования аортыЭндоваскулярное протезирование аневризмы аорты (EVAR) — эффективная алЭндоваскулярные вмешательства при заболеваниях периферических сосудовЭндоваскулярные вмешательства — это внутрисосудистые малоинвазивные прЭмболизация и тромболизисЭмболизация и тромболизис — ключевые взаимодополняющие методики интервЭмболизация селезеночной артерииArteria splenicaЭндоваскулярное лечение хронической ишемии нижних конечностейЭндоваскулярное лечение представляет собой малоинвазивный подход к восАнастомозы сосудов желудочно-кишечного трактаКровообращение желудочно-кишечного тракта обладает развитой сетью коллЭндоваскулярное лечение желудочно-кишечных кровотеченийИнтервенционная радиология — современный малоинвазивный подход к диагнЭмболизация аневризм периферических сосудовЭмболизация аневризм периферических сосудов — это эндоваскулярная процОкклюзия мезентериальных сосудовОкклюзионные заболевания мезентериальных сосудов приводят к острой илиЭндоваскулярные вмешательства на сонных артерияхArteriae carotidesЭндоваскулярное лечение тромбоза глубоких венЭндоваскулярное вмешательство показано при остром тромбозе с вовлечениКТ-ангиография сосудов конечностейМультиспиральная КТ-ангиография (МСКТА) — это базовый неинвазивный метБиопсия под лучевым контролемЧрескожная биопсия под лучевым контролем — это современный стандарт маАбляция под лучевым контролемАбляция под лучевым контролем — это минимально инвазивный метод лечениКриоабляцияКриоабляция — это современный малоинвазивный метод термической деструкМетоды дренирования под лучевым контролемДренирование под визуальным контролем (УЗИ, КТ, рентгеноскопия) — это Риск кровотечений и антикоагулянтная терапия в интервенционной радиологииВ интервенционной радиологии оценка риска кровотечений и адекватная поМетоды визуализационного контроля при дренированииВизуализационный контроль позволяет безопасно и точно устанавливать дрЧек-лист перед процедурой дренированияДренирование жидкостных скоплений и абсцессов под визуальным контролемТехника установки дренажного катетераДля эффективного оттока жидкости из крупных или многокамерных скоплениСпецифические методики дренированияДренирование под лучевым контролем — это малоинвазивный метод эвакуациОсобенности дренирования кист и скопленийДренирование кист и жидкостных скоплений под лучевым контролем — малоиУстановка холецистостомы под визуальным контролемДренирование желчного пузыря под ультразвуковым контролем (ultrasound-Доступ к забрюшинным скоплениямДля доступа к жидкостным скоплениям забрюшинного пространства, в особеКлинические случаи дренирования под лучевым контролемЧрескожное малоинвазивное дренирование патологических скоплений жидкосЧрескожные вмешательства на желчных путяхЧрескожные вмешательства на желчных путях — это минимально инвазивные Химиоэмболизация и радиоэмболизация печениТрансартериальная химиоэмболизация и радиоэмболизация — методы интервеЭмболизация при артериальном кровотечении из печениТранскатетерная эмболизация — это метод интервенционной радиологии, наТрансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтированиеТрансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование — это интЭндоваскулярные вмешательства на почечных артерияхЭндоваскулярные вмешательства на почечных артериях — это малоинвазивныПочечная симпатическая денервацияПочечная симпатическая денервация — это эндоваскулярная процедура, разПринципы эмболизации в урологии и гинекологииЭндоваскулярная эмболизация — это малоинвазивный метод лечения заболевЭмболизация маточных артерийЭмболизация маточных артерий — это малоинвазивное рентгенохирургическоЭндоваскулярный гемостаз при акушерских кровотеченияхЭндоваскулярный гемостаз — это малоинвазивный метод контроля жизнеугроЭмболизация гонадных венЭмболизация гонадных вен — это современное малоинвазивное эндоваскулярИнтервенционная радиология в урологииИнтервенционная радиология в урологии и гинекологии объединяет малоинвНесосудистые вмешательства на мочеполовом трактеУспех несосудистых вмешательств на мочевыводящих путях во многом зависЧрескожная пункционная нефростомияЧрескожная пункционная нефростомия — малоинвазивная процедура установкЧрескожная нефролитотомияЧрескожная нефролитотомия (ЧНЛТ) — это эндоскопическое вмешательство, Стентирование мочеточникаСтентирование мочеточника — эндоурологическая процедура для обеспечениНадлобковая цистостомияНадлобковая цистостомия — это процедура формирования доступа к полостиДренирование абсцесса предстательной железыАбсцесс предстательной железы — это гнойно-воспалительное осложнение, Центральный венозный доступЦентральный венозный доступ — это интервенционная радиологическая процИмплантация порт-системыИмплантация венозной порт-системы требует точного формирования подкожнТранслюмбальный венозный доступТранслюмбальный венозный доступ — это низкорисковый метод катетеризациОсложнения катетеризации центральных венОсложнения катетеризации центральных вен — это группа патологических сИнтервенционные вмешательства на скелетеЧрескожные вмешательства на позвоночнике и добавочном скелете выполняюБиопсия позвонковБиопсия позвонков под лучевым контролем — это малоинвазивное вмешательСпинальные эпидуральные и трансфораминальные инъекцииСпинальные инфильтрации — это малоинвазивные процедуры для купированияРадиочастотная абляция при болевых синдромах позвоночникаРадиочастотная абляция (РЧА) — это интервенционный метод лечения хрониИнъекция в крестцово-подвздошный суставВнутрисуставная блокада крестцово-подвздошного сочленения — это минимаШейная трансфораминальная инъекцияШейная трансфораминальная инъекция — это интервенционная процедура, прЧрескожная декомпрессия межпозвонкового дискаЧрескожная декомпрессия межпозвонкового диска — это современная малоинЧрескожная вертебропластика и кифопластикаЧрескожная вертебропластика — это малоинвазивная процедура введения коОстеопластика и чрескожный остеосинтезОстеопластика и чрескожный остеосинтез — это малоинвазивные методы укрАбляция опухолей костейЧрескожная абляция опухолей костей — это малоинвазивный метод локальноСпинальная эмболизацияСпинальная эмболизация — это эндоваскулярное вмешательство, направленн

Частые вопросы по разделу

Почему при выявлении долевого ателектаза у взрослых проведение КТ является обязательным?

Главная цель компьютерной томографии в таком случае — поиск первопричины спадения легкого. Чаще всего необходимо подтвердить или исключить наличие эндобронхиального или компрессирующего объемного образования.

Нужно ли лечить эндоваскулярно изолированный тромбоз бедренно-подколенного сегмента?

Нет, современные клинические данные не подтверждают, что интервенционное лечение (тромболизис или стентирование) на этом уровне достоверно снижает частоту развития посттромботического синдрома.

Почему при КТ-ангиографии часто требуется многофазное сканирование?

Только однофазное сканирование не позволяет достоверно отличить контрастное вещество в просвете от свежего тромба или кальцинатов. Многофазность также нужна для выявления позднего заполнения эндоликов или медленных желудочно-кишечных кровотечений.

Почему при КТА голени часто видят несуществующую окклюзию?

Скорость современного сканирования иногда обгоняет движение контрастного болюса по сосудам. Чтобы этого избежать, при медленном кровотоке искусственно замедляют движение стола томографа.

В каком случае гадолиний строго противопоказан?

Гадолиний-содержащие контрасты не следует применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью из-за риска развития нефрогенного системного фиброза.

Чем отличается локализация стеноза при атеросклерозе и фибромускулярной дисплазии?

Атеросклеротическая бляшка практически всегда располагается в устье (проксимально), тогда как фибромускулярная дисплазия поражает сосуд дистальнее его начала.

Разберите тему целиком в курсе «Лучевая диагностика»

Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.

  • 2 199 страниц методичек по всем темам
  • Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
  • AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
  • 10 видеоуроков по предмету
Открыть полный разборПрограмма предметаот 599 ₽ в месяц
Все разделы предмета «Лучевая диагностика»