Войти
Лучевая диагностика

Нейровизуализация

97 тем с кратким разбором: определения, ключевые факты и вопросы с занятий.

Нейровизуализация — один из самых объемных и клинически важных разделов лучевой диагностики. Здесь мы разбираем, как нормальная лучевая анатомия головного мозга, орбит, височных костей и глубоких пространств шеи выглядит на КТ и МРТ, чтобы создать базу для поиска патологий.

Материал охватывает все ключевые нозологии. Вы изучите паттерны черепно-мозговой травмы (от переломов черепа до ДАП и гематом), сосудистые катастрофы (шкала ASPECTS, стадии кровоизлияний), а также инфекции, демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз) и нейродегенерацию (болезнь Альцгеймера). Отдельный блок посвящен нейроонкологии — от классификации опухолей ЦНС до МР-перфузии, МР-спектроскопии и дифференциальной диагностики с лучевым некрозом.

На практических занятиях и экзаменах строже всего спрашивают показания к визуализации при травме головы, умение оценивать ишемию по ASPECTS, стадирование внутричерепных кровоизлияний и базовые признаки объемных образований (глиобластома, метастазы, абсцесс). Статьи раздела помогут быстро структурировать эти знания.

Темы раздела

Кора головного мозгаCortex cerebriБазальные ганглииNuclei basalesЛучевая анатомия головного мозгаEncephalonГипофизHypophysisЖелудочковая система головного мозгаVentriculi cerebriМозжечокCerebellumПродолговатый мозгMedulla oblongataКровоснабжение головного мозгаArteria carotis internaВены головного мозгаVenae encephaliНейросонографияНейросонография и современные методы нейровизуализации позволяют быстрКомпьютерная томография головного мозгаКомпьютерная томография (КТ) головного мозга — метод лучевой диагностиАртефакты КТАртефакты компьютерной томографии — это искажения на полученных изобраМРТ-последовательностиМРТ-последовательности — это комбинации радиочастотных импульсов и магФункциональная МРТФункциональная МРТ (фМРТ) — это метод лучевой диагностики, позволяющийИнтраоперационная МРТИнтраоперационная МРТ — это метод нейровизуализации, выполняемый непосИнтервенционная нейрорадиологияИнтервенционная нейрорадиология — это направление, объединяющее методыКТ-перфузия головного мозгаКТ-перфузия головного мозга — это специализированный метод лучевой диаЧерепно-мозговая травмаTrauma craniocerebraleПерелом черепаFractura craniiПоказания к нейровизуализации при травме головыОсновная цель лучевой диагностики при черепно-мозговой травме — своеврСтадии внутричерепного кровоизлиянияСтадия внутричерепного кровоизлияния определяется по состоянию гемоглоЭпидуральная гематомаHaematoma epiduraleСубдуральная гематомаHaematoma subduraleДиффузное аксональное повреждениеДиффузное аксональное повреждение (ДАП) — это вид тяжелой черепно-мозгУшиб головного мозгаContusio cerebriДислокационный синдромДислокационный синдром — это жизнеугрожающее смещение структур головноЛучевая диагностика внутричерепных опухолейЛучевая диагностика внутричерепных опухолей направлена на точное опредМР-перфузия и МР-спектроскопия опухолей головного мозгаСовременная нейровизуализация выходит за рамки простой оценки анатомииКлассификация опухолей ЦНСОпухоли центральной нервной системы разделяют по локализации на внутриАстроцитома и глиобластомаАстроцитома и глиобластома — это нейроэпителиальные опухоли головного Псевдопрогрессирование и лучевой некрозПсевдопрогрессирование — это воспалительная реакция мозговой ткани на Лимфома центральной нервной системыЛимфома центральной нервной системы — это тяжелое злокачественное пораМетастазы в головной мозгВторичное опухолевое поражение центральной нервной системы, диагностирОпухоли сосудистого сплетенияВнутрижелудочковые новообразования представляют собой разнородную групМенингиомаMeningiomaВестибулярная шванномаSchwannoma vestibulareХордомаChordomaОпухоли пинеальной областиОпухоли пинеальной области — это гетерогенная группа новообразований, Аневризма внутренней сонной артерииАневризма пещеристой части внутренней сонной артерии — это сосудистое Ишемический инсультВнезапно развивающийся стойкий неврологический дефицит, вызванный частШкала ASPECTS и КТ-перфузияШкала ASPECTS и методы КТ-перфузии — это ключевые инструменты лучевогоХронические инфаркты головного мозгаХронический инфаркт головного мозга — это исход ишемического поврежденКаротидный стенозКаротидный стеноз — это сужение просвета сонных артерий, приводящее к Болезнь мелких сосудов головного мозгаБолезнь мелких сосудов головного мозга — это патологический процесс, пТромбоз церебральных венТромбоз церебральных вен — это острая сосудистая патология, обусловленСубарахноидальное кровоизлияниеСубарахноидальное кровоизлияние (САК) — это опасное для жизни скоплениВнутримозговое кровоизлияниеВнутримозговое кровоизлияние — это критическое нарушение мозгового кроАртериовенозные мальформации головного мозгаАртериовенозная мальформация (АВМ) — это патологическая сосудистая аноВнутричерепные инфекцииВнутричерепные инфекции охватывают широкий спектр жизнеугрожающих состАбсцесс головного мозгаAbscessus cerebriБактериальные инфекции ЦНСБактериальные поражения центральной нервной системы объединяют жизнеугВирусный энцефалитEncephalitis viralisПоражение ЦНС при ВИЧ-инфекцииПоражение центральной нервной системы при ВИЧ-инфекции включает спектрНейроцистицеркозNeurocysticercosisЭхинококкоз головного мозгаEchinococcosis cerebriНейродегенеративные заболеванияНейродегенеративные заболевания — группа прогрессирующих патологий голВозрастные изменения головного мозгаС возрастом головной мозг претерпевает закономерные структурные изменеБолезнь АльцгеймераMorbus AlzheimerСосудистая деменцияDementia vascularisЛучевая диагностика паркинсонизма и атипичных деменцийДиагностика нейродегенеративных заболеваний требует точного анализа даЭпилепсияEpilepsiaРассеянный склерозSclerosis multiplexПсевдотуморозные демиелинизирующие пораженияПсевдотуморозные (тумефактивные) демиелинизирующие поражения — это круОптиконевромиелит и заболевания его спектраNeuromyelitis opticaОстрый геморрагический лейкоэнцефаломиелитОстрый геморрагический лейкоэнцефаломиелит — это тяжелое поражение стрПервичный ангиит центральной нервной системыПервичный ангиит центральной нервной системы — это редкое тяжелое идиоНейросаркоидозНейросаркоидоз представляет собой специфическое поражение центральной Болезнь Нейро-БехчетаБолезнь Нейро-Бехчета — это тяжелое неврологическое проявление системнНейролюпусНейролюпус — это тяжелое поражение центральной нервной системы, развивПострадиационная нейротоксичностьПострадиационная нейротоксичность объединяет спектр структурных изменеСиндром задней обратимой энцефалопатииСиндром задней обратимой энцефалопатии (PRES) — это патологическое сосТоксическая энцефалопатияТоксическая энцефалопатия — это тяжелое поражение головного мозга, вызСиндром MELASСиндром MELAS (МЭЛАС) представляет собой патологическое состояние, котЭнцефалопатия ВерникеЭнцефалопатия Вернике — это тяжелое неврологическое состояние, котороеОсмотическая демиелинизацияОсмотическая демиелинизация (центральный понтинный и экстрапонтинный мПеченочная энцефалопатияПеченочная энцефалопатия — это тяжелое неврологическое осложнение, возАнатомия орбиты и глазного яблокаOrbita / Bulbus oculiОфтальмоплегияOphthalmoplegiaБолезнь КоутсаRetinitis exsudativaСтафилома склерыStaphyloma scleraeВоспалительные заболевания орбитыPseudotumor orbitae / Myositis orbitalisЛимфома орбитыLymphoma orbitaeСосудистые мальформации орбитыHaemangioma cavernosum orbitaeОпухоли орбиты и глазного яблокаRetinoblastoma / Rhabdomyosarcoma orbitaeТравма орбиты и глазного яблокаTrauma orbitaeПатология зрительных путейNervus opticus / Chiasma opticumНеврит зрительного нерваNeuritis opticaПоражение задних отделов зрительного путиПоражения задних отделов зрительного пути (зрительной лучистости и корВисочная кость и ухоOs temporaleПараганглиомы головы и шеиПараганглиомы области головы и шеи представляют собой специфические опОколоносовые пазухи и полость носаSinus paranasalesСлюнные железыGlandulae salivariaeТравмы лицевого черепаТравмы лицевого черепа включают разнообразные переломы челюстей, скулоВисочно-нижнечелюстной суставArticulatio temporomandibularisГлубокие пространства шеи и глоткаPharynxГортаньLarynxЩитовидная и паращитовидные железыGlandula thyroidea

Частые вопросы по разделу

В чем отличие изокортекса от аллокортекса?

Изокортекс (неокортекс) — эволюционно новая кора, состоящая из 6 слоев. Аллокортекс — старая кора, имеющая всего 3 клеточных слоя.

Почему полосатое тело получило такое название?

Из-за специфического внешнего вида на разрезе. Хвостатое ядро и бледный шар соединены перемычками серого вещества через волокна внутренней капсулы, что создает «исчерченную» текстуру.

Почему на Т2-ВИ межжелудочковое отверстие Монро может выглядеть темным?

Это связано с феноменом потери сигнала от потока (flow voids) из-за направленного тока спинномозговой жидкости через отверстие.

Чем обусловлен феномен «яркого пятна» гипофиза на МРТ?

Этот феномен проявляется на Т1-взвешенных изображениях в области задней доли (нейрогипофиза). Гиперинтенсивный (высокий) сигнал возникает из-за присутствия в этой зоне большого количества нейросекреторных гранул.

Какие структуры соединяют боковые желудочки с третьим?

Боковые желудочки сообщаются с третьим посредством межжелудочковых отверстий Монро (Foramen of Monro).

Почему некоторые ядра ствола и мозжечка выглядят темными на Т2-ВИ?

Снижение интенсивности сигнала в зубчатых и красных ядрах, а также в черной субстанции связано с естественным физиологическим отложением железа в этих тканях.

Разберите тему целиком в курсе «Лучевая диагностика»

Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.

  • 2 199 страниц методичек по всем темам
  • Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
  • AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
  • 10 видеоуроков по предмету
Все разделы предмета «Лучевая диагностика»