Войти
Лучевая диагностика

Лучевая диагностика органов грудной клетки

203 темы с кратким разбором: определения, ключевые факты и вопросы с занятий.

Раздел посвящен лучевой диагностике органов грудной клетки — базовой и самой объемной дисциплине в практике рентгенолога. Здесь собраны алгоритмы и паттерны визуализации: от классической рентгенографии до высокоразрешающей КТ (КТВР), МРТ сердца и УЗИ плевральных полостей.

Материал разделен на три ключевых блока. Первый — лучевая анатомия: бронхиальное дерево, сегменты легких, клапаны сердца и коронарные артерии. Второй — заболевания легких и средостения: вирусные и бактериальные пневмонии, интерстициальные заболевания (ОИП, НСИП), рак легкого и эндобронхиальные метастазы, а также патологии тимуса и тератомы. Третий блок охватывает сердечно-сосудистую систему: врожденные пороки, кардиомиопатии, ИБС, диссекцию грудной аорты и ТЭЛА.

На занятиях преподаватели чаще всего требуют четко дифференцировать симптом «матового стекла», называть рентгенологические признаки долевых ателектазов (особенно верхних долей) и понимать принципы скрининга рака легкого. В статьях раздела эти темы разобраны без воды, чтобы вы могли уверенно интерпретировать снимки и обосновывать заключения.

Темы раздела

Рентгенография органов грудной клеткиРентгенография грудной клетки — базовый и наиболее часто выполняемый мВысокоразрешающая компьютерная томография легкихВысокоразрешающая компьютерная томография легких (ВРКТ) — это метод луКомпьютерная томография органов грудной клеткиКомпьютерная томография органов грудной клетки — ведущий метод лучевойУЗИ плевральной полости и легкихУльтразвуковое исследование плевральной полости и легких — это мобильнЛучевое стадирование средостенияMediastinumМРТ вилочковой железыThymusСцинтиграфия легкихСцинтиграфия легких — это группа радионуклидных методов исследования, ПЭТ/МРТ органов грудной клеткиПЭТ/МРТ грудной клетки — это современный метод гибридной визуализации,Общая анатомия легкихPulmonesМеждолевые щели легкихFissurae interlobaresБронхиальное дерево и сегменты легкихArbor bronchialisЛегочная ангиографияAngiographia pulmonalisРентгеноанатомия корней легкихRadix pulmonisЛучевая анатомия средостенияMediastinumЛимфатические узлы средостенияNodi lymphatici mediastinalesГраницы и структуры средостенияЛучевая анатомия средостения базируется на оценке переходных линий — зЭкскурсия диафрагмыDiaphragmaСегменты легких на рентгене и ктБронхолегочные сегменты — это структурные единицы легкого, формирующиеРентгенография легких сегментыНа классических рентгенограммах грудной клетки проекции легочных сегмеСегменты легких на рентгенеНа стандартных рентгенограммах грудной клетки проекции бронхолегочных Рентгенологическая картина бронхитаХотя неосложненные воспаления бронхов могут давать скудную картину, хрАорта на рентгенограммеНа обзорной рентгенограмме органов грудной клетки аорта формирует важнПодкожная эмфиземаEmphysema subcutaneumЛучевая диагностика грудной стенкиГрудная стенка включает в себя сложный костный каркас и массив мягких Опухоли мягких тканей грудной стенкиОпухоли мягких тканей грудной стенки — это разнородная группа доброкачФиброзная дисплазия ребраDysplasia fibrosaПлевральный выпотHydrothoraxХилотораксChylothoraxПневмотораксPneumothoraxУЗИ плеврыУльтразвуковое исследование плевры — метод визуализации, помогающий оцРеэкспансионный отек легкихРеэкспансионный отек легких — это редкое осложнение, которое развиваетОпухоли плеврыMesothelioma pleuraeПлевральные бляшкиПлевральные бляшки — это специфические изменения, ассоциированные с воПлевральная пункцияThoracocentesisЛучевая диагностика диафрагмыНа рентгенограммах диафрагма видна благодаря контрасту с воздухоноснойРелаксация диафрагмыEventratio diaphragmatisГрыжа БохдалекаHernia diaphragmaticaРазрыв диафрагмыRuptura diaphragmatisОпухоли диафрагмыОпухоли диафрагмы — это достаточно редкая группа новообразований, котоПлевритПатологическое скопление жидкости в плевральной полости — частый спутнОбразования средостенияMediastinumЗоб и аденомы паращитовидных железGlandula thyreoideaПатологии тимусаThymusКистозная тератома средостенияTeratomaЛимфаденопатия средостенияNodi lymphatici mediastinalesБронхогенная кистаБронхогенная киста — это врожденное объемное образование, возникающее Нейрогенные опухоли средостенияНейрогенные новообразования средостения — это разнообразная группа патЭкстрамедуллярный гемопоэзЭкстрамедуллярный гемопоэз — это процесс формирования клеток крови за Лимфангиома средостенияLymphangiomaГрыжа пищеводного отверстия диафрагмыHernia hiatalisАбсцесс средостенияАбсцесс средостения — это опасное инфекционное поражение, представляющПневмомедиастинумPneumomediastinumПатологии перикардаPericardiumКТ органов грудной полостиКомпьютерная томография является основным методом оценки структур средПлевральный выпот на КТКомпьютерная томография обладает максимально высокой чувствительностьюЛучевая диагностика пневмонийPneumoniaБактериальные пневмонииБактериальные пневмонии — это обширная группа инфекционных поражений лВирусные пневмонииВирусная пневмония — это тяжелое воспалительное поражение дыхательных Воспалительный синдром восстановления иммунитетаВоспалительный синдром восстановления иммунитета (ВСВИ) — это парадоксТуберкулез легкихTuberculosisГрибковые поражения легкихPneumocystis jiroveciiПаразитарные заболевания легкихПаразитарные заболевания легких — это группа патологий, вызванных гельЛучевая анатомия и заболевания трахеиTracheaАденокистозная карцинома трахеиCarcinoma adenocysticum tracheaeЭндобронхиальные метастазыЭндобронхиальные метастазы — это вторичные опухолевые поражения, локалРецидивирующий полихондритPolychondritis recidivansПоражение трахеи при болезни КронаMorbus Crohn tracheaeТрахеобронхомаляция и трахеобронхомегалияTracheobronchomalacia et tracheobronchomegaliaТрахеопищеводный свищFistula tracheoesophageaБронхоэктазыBronchiectasisОблитерирующий бронхиолитBronchiolitis obliteransВоздушные ловушки на КТВоздушные ловушки — это зоны патологической гиповентиляции и задержки Хроническая обструктивная болезнь легких и эмфиземаMorbus pulmonalis obstructivus chronicusКоличественная компьютерная томография легкихКоличественная КТ легких — это метод автоматизированного анализа томогЛучевая диагностика бронхиальной астмыAsthma bronchialeРентгенологическое исследование органов грудной клеткиЛучевая диагностика органов грудной клетки — базовый инструмент для оцЭмфизема легких на рентгенограммеЭмфизема легких — патологическое состояние, которое на рентгенограмме Рентгенологические признаки долевого ателектазаAtelectasisАтелектаз верхней доли левого легкогоАтелектаз верхней доли левого легкого — это патологическое спадение леКомпьютерная томография при ателектазе легкогоКомпьютерная томография выступает ведущим методом визуализации при атиАтелектаз верхней доли правого легкогоАтелектаз (коллапс) — это спадение легочной ткани, приводящее к потереАтелектаз язычковых сегментовАтелектаз язычковых сегментов — это спадение участка легочной ткани в Ателектаз средней доли правого легкогоКоллапс (ателектаз) средней доли правого легкого — это патологическое Ателектаз нижних долей легкихАтелектаз (коллапс) нижних долей легких — это патологическое состояниеДифференциальная диагностика ателектаза и плеврального выпотаГлавное отличие массивного плеврального выпота от ателектаза заключаетРентгенография сердцаРентгенография органов грудной клетки позволяет оценить форму, размерыПневмоторакс рентгенологическая картинаПневмоторакс — это наличие воздуха в плевральной полости. Основным и бНовообразования легкихNeoplasmata pulmonumСкрининг рака легкогоСкрининг рака легкого — это комплекс мероприятий для выявления злокачеЛегочные узлыЛегочный узел — это очаговое уплотнение в легочной паренхиме. Сегодня Аденокарцинома легкогоAdenocarcinoma pulmonisБиопсия новообразований легкихБиопсия новообразований легких — ключевой этап диагностики, необходимыСтадирование рака легкогоСтадирование рака легкого базируется на 8-м издании международной класКарциноид легкогоКарциноидная опухоль легкого отличается крайне вариабельной рентгенолоМРТ легких при новообразованияхМагнитно-резонансная томография является важным уточняющим инструментоСаркома легкогоSarcoma pulmonisСолитарное образование легкогоСолитарное образование легкого — это одиночный патологический очаг в лЛимфопролиферативные заболевания легкихЗлокачественные лимфопролиферативные заболевания легких включают первиМетастазы в легкихMetastases pulmonalesЛимфангитный карциноматозCarcinomatosis lymphangiticaКТ грудной полости с контрастированиемКомпьютерная томография грудной полости с внутривенным контрастированиСолидный очаг на КТСолидный очаг — это участок локального уплотнения ткани, который полноКТВР при интерстициальных заболеваниях легкихКомпьютерная томография высокого разрешения (КТВР) — золотой стандарт Обычная интерстициальная пневмонияPneumonia interstitialis usualisНеспецифическая интерстициальная пневмонияPneumonia interstitialis non-specificaИнтерстициальные заболевания легких, ассоциированные с курениемИнтерстициальные заболевания легких, ассоциированные с курением (SR-ILОстрая интерстициальная пневмонияPneumonia interstitialis acutaСаркоидоз легкихSarcoidosisГиперчувствительный пневмонитPneumonitis hypersensitivaЛимфангиолейомиоматозLymphangioleiomyomatosisПоражение легких при ревматоидном артритеПатология дыхательной системы — одно из наиболее значимых экстраартикуПоражение легких при системных васкулитахСистемные васкулиты развиваются из-за отложения иммунных комплексов в Диффузное альвеолярное повреждениеДиффузное альвеолярное повреждение — это тяжелый паттерн поражения легОрганизующаяся пневмонияОрганизующаяся пневмония — это неспецифическая реакция легочной ткани Профессиональные заболевания легких и асбестозAsbestosisСимптом матового стекла на КТ легкихСимптом «матового стекла» на высокоразрешающей КТ (ВРКТ) отражает патоФиброз легких на КТЛегочный фиброз на высокоразрешающей компьютерной томографии (ВРКТ) прПневмонияПневмония объединяет воспалительные процессы в легких с различными радСаркоидоз легких рентгенологическая картинаСаркоидоз легких — это мультисистемное гранулематозное заболевание неиЗаболевания воздушных пространствЗаболевания воздушных пространств — это собирательное понятие, описываОтек легкихOedema pulmonumСимптом матового стеклаСимптом матового стекла — это рентгенологический паттерн на компьютернДиффузное легочное кровотечениеДиффузное легочное кровотечение — это жизнеугрожающее состояние с разнИдиопатический гемосидероз легкихHaemosiderosis pulmonum idiopathicaГранулематоз с полиангиитомГранулематоз с полиангиитом — это патология, лучевая картина которой хХроническая эозинофильная пневмонияХроническая эозинофильная пневмония — заболевание легких, проявляющеесАльвеолярный микролитиазMicrolithiasis alveolaris pulmonumСиндром затемнения легких на рентгенеСиндром затемнения легких объединяет состояния, при которых воздушные Рентгенологическая плотность тканейОценка рентгенологической плотности — базовый инструмент лучевой диагнРентгеноанатомия сердца и грудной клеткиДля визуализации сердечно-сосудистой системы традиционно используют реМРТ-анатомия сердцаМагнитно-резонансная томография позволяет прижизненно и с высокой точнЛучевая анатомия коронарных артерийArteriae coronariaeЛучевая анатомия клапанов сердцаValvae cordisЛучевая анатомия легочных венVenae pulmonalesЭхокардиографияЭхокардиография — это базовый ультразвуковой метод исследования, позвоЭхокардиография левого желудочкаЭхокардиография левого желудочка (ЛЖ) — это основной ультразвуковой меВрожденные пороки сердцаVitium cordis congenitumДефект межпредсердной перегородкиDefectus septi interatrialisДефект межжелудочковой перегородкиDefectus septi interventricularisКоарктация аортыCoarctatio aortaeАортальная недостаточностьInsufficientia valvulae aortaeАномалии коронарных артерийАномалии коронарных артерий — это врожденные нарушения анатомии сосудоТетрада ФаллоTetralogia FallotТранспозиция магистральных артерийТранспозиция магистральных артерий (ТМА) — это врожденный порок сердцаАтрезия легочной артерииAtresia arteriae pulmonalisАномальный дренаж легочных венАномальный дренаж легочных вен — это врожденный порок сердца, при котоЕдинственный желудочек сердцаCor univentriculareЭхокардиография легочной артерииЭхокардиография (ЭхоКГ) — базовый неинвазивный метод визуализации клапРентгенологические симптомы патологии легкихРентгенологическая картина легочных полей тесно связана с состоянием сАортальный клапан на эхокгЭхокардиография (ЭхоКГ) служит базовым и наиболее часто используемым мОсложнения и противопоказания к МРТНаличие у пациента медицинских устройств или имплантатов является ключМРТ сердцаМагнитно-резонансная томография (МРТ) сердца — это высокоинформативныйКлассификация кардиомиопатийКардиомиопатии представляют собой обширную группу патологий миокарда, Гипертрофическая кардиомиопатияГипертрофическая кардиомиопатия — это заболевание миокарда, при котороДилатационная кардиомиопатияДилатационная кардиомиопатия (ДКМП) — это патология миокарда, ведущим Лучевая диагностика кардиомиопатийСовременная лучевая диагностика играет решающую роль в верификации карРестриктивная кардиомиопатияРестриктивная кардиомиопатия — это патология, при которой нарушается нАритмогенная дисплазия правого желудочкаАритмогенная кардиомиопатия правого желудочка (АКПЖ) — это наследственНеклассифицируемые кардиомиопатииНеклассифицируемые кардиомиопатии — это специфическая группа заболеванМиокардитMyocarditisМитральная недостаточностьМитральная недостаточность (регургитация) — это патологическое состоянМитральный стенозМитральный стеноз — это сужение левого атриовентрикулярного отверстия,Патология трикуспидального клапанаПатология трикуспидального клапана включает стеноз и регургитацию, треПротезированные клапаны сердцаПротезированные клапаны сердца — это искусственные механические или биОпухоли сердцаОпухоли сердца — это группа редких первичных и гораздо более частых втМиксома сердцаМиксома сердца — это наиболее частое доброкачественное новообразованиеЛипома сердцаЛипома межпредсердной перегородки — это доброкачественное образование,Ангиосаркома сердцаАнгиосаркома сердца — это агрессивное злокачественное новообразование Лучевая анатомия перикардаPericardiumЗаболевания перикардаЗаболевания перикарда включают широкий спектр патологий — от редких врПерикардиальный выпотПерикардиальный выпот — это патологическое скопление жидкости между лиКонстриктивный перикардитХроническое заболевание, при котором висцеральный и париетальный листкМетоды эхокардиографииЭхокардиография (ЭхоКГ) — это неинвазивный, портативный ультразвуковойЭхокардиография стенок сердцаЭхокардиография (ЭхоКГ) — базовый метод визуализации, позволяющий оценЛегочное кровообращениеЛегочное кровообращение — это система сосудов, обеспечивающая газообмеЛучевая диагностика отека легкихНа рентгенограммах и КТ отек легких проявляется скоплением жидкости в Рентгенодиагностика ТЭЛАМетоды лучевой визуализации играют ключевую роль в ведении пациентов сЛучевая диагностика легочной гипертензииЛегочная гипертензия — это гемодинамическое состояние, при котором среМРТ при недостаточности клапанов сердцаМагнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет детально визуализироваЛегочная гипертензияЛегочная гипертензия — это патологическое состояние, при котором среднКомплексная диагностика ТЭЛАОстрая тромбоэмболия легочной артерии — одно из самых частых и смертелКТ-ангиография легочных артерий при ТЭЛАКТ-ангиография легочных артерий — основной метод визуализации при подоХроническая тромбоэмболическая легочная гипертензияХроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия (ХТЭЛГ) — это ослоИшемическая болезнь сердцаMorbus ischemicus cordisКТ-коронарография и кальциевый индексКТ-коронарография — это современный неинвазивный метод визуализации веЛучевая оценка функции левого желудочкаЛучевая оценка функции левого желудочка — это базовый инструментальныйОФЭКТ миокардаОднофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) — это радионуСтресс-МРТ сердцаСтресс-МРТ сердца — это высокоточный неинвазивный метод визуализации, Лучевая диагностика инфаркта миокардаЛучевая диагностика инфаркта миокарда направлена на точную визуализациОценка жизнеспособности миокардаОценка жизнеспособности миокарда — ключевой этап обследования пациентоЛучевая анатомия грудной аортыAorta thoracicaДиссекция грудной аортыDissectio aortaeТравма грудной аортыТравматическое повреждение грудной аорты — жизнеугрожающее состояние, Аневризма грудной аорты и острый аортальный синдромAneurysma aortae thoracicaeЭндоваскулярное лечение заболеваний грудной аортыЭндоваскулярное лечение заболеваний грудной аорты — это малоинвазивнаяЛучевая диагностика поражений нисходящей аортыAorta descendensАртериит Такаясу и окклюзия грудной аортыMorbus TakayasuВрожденные аномалии дуги аортыCoarctatio aortaeКТ брюшной аортыКомпьютерная томография брюшной аорты — метод лучевой визуализации с вРентгенография мягких тканейСовременная лучевая диагностика мягких тканей и связанных с ними струкРентгенография лимфатических узловРентгенография органов грудной клетки является первичным, но часто недЛучевая диагностика в боковой проекцииБоковая проекция (lateral projection) — один из стандартов базовой лучЛучевая диагностика туберкулеза легкихЛучевая диагностика туберкулеза легких базируется на рентгенографии и

Частые вопросы по разделу

В чем главное преимущество DR-систем перед пленкой?

DR-системы обладают более широким динамическим диапазоном (фотографической широтой), что сводит к минимуму число бракованных снимков из-за неверной экспозиции, и позволяют моментально отправлять качественные изображения в электронный архив PACS.

Зачем проводят КТ легких в положении на животе?

Это нужно для дифференцировки раннего интерстициального фиброза от гравитационно-зависимого повышения плотности паренхимы, которое нормально возникает в заднебазальных сегментах у пациентов, лежащих на спине.

Почему при КТ грудной клетки не рекомендуют снижать напряжение трубки до 80 кВ?

Такое низкое напряжение вызывает неприемлемые артефакты ужесточения рентгеновского пучка (beam hardening) даже у пациентов с минимальной массой тела и в педиатрии.

Что такое «точка легкого» при УЗИ?

Это специфический ультразвуковой паттерн (lung point), представляющий собой видимую границу между нормально скользящим, частично коллабированным легким и абсолютно неподвижным воздухом в плевральной полости. Это ключевой признак пневмоторакса.

Какое преимущество у T1-взвешенных изображений с гадолинием?

Они превосходят КТ в выявлении инвазии опухоли (например, плевральной мезотелиомы) в диафрагму.

Как чаще всего обнаруживают образования вилочковой железы?

Чаще всего дольчатое мягкотканное образование тимуса выявляется как случайная находка при проведении компьютерной томографии (КТ) грудной клетки.

Разберите тему целиком в курсе «Лучевая диагностика»

Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.

  • 2 199 страниц методичек по всем темам
  • Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
  • AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
  • 10 видеоуроков по предмету
Открыть полный разборПрограмма предметаот 599 ₽ в месяц
Все разделы предмета «Лучевая диагностика»